Zambon , spedifen 400 ibuprofene ( granuli ) , espidifen

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Zambon, Spedifen 400 Ibuprofene (granuli) Pre nekoliko dana je svuda zavladao neki neprijatan stomacni virus Koji je stigao faccio mene ... Sve je pocelo sa vrtoglavicom i jakom glavoboljom. Nisam imala odgovarajuci lek, un fizicki Nisam bila u stanju da potrazim SAVET od lekara. Smatrala sam da ce stari dobri DIKLOFENAK pokazati kao dovoljan ... Medjutim, od njega su mi SE pojavile druge tegobe, dok se bol u Glavi intezivirao. Popodne sam došla fare kesice Spedifen 400, i necete mi verovati da nije proslo ni 10 minuta, un glava je potpuno prestala da me boli! U pitanju su granello za oralni rastvor Ibuprofena. Jedna kesica se rastvori u Casi vode i ima prijatan i umirujuci UKUS nane i Anisa. Kada se ovaj rastvor popije bolovi ubrzo uminu. Maltene je kao efikasan da primite injekciju protiv bolova. Mozda ste vec culi za ovaj lek, Ali ja na osnovu svog Iskustva Zelim da potvrdim da je stvarno dobar. Ima u SVIM apotekama, un jedna kesica Kosta Oko 27.00 Dinara. Ali naravno, kako vec Kazu u svakoj reklami za Neku vrstu Leka i ja cu da naglasim da je neophodno DATEC konsultovati lekara ili farmaceuta Istog pre Primene! Efiksasan je i brzo deluje. Ovaj članak predstavlja subjektivno mišljenje njegovog autora. Da bi SVI Zajedno stekli što bolju sliku o proizvodu ili usluzi kojom se članak Bavi Molimo vas da šaljete svoje komentare I da data svoju ocenu. Pri vrhu članka iMate Mogucnost da ocenom od 1 do 10 ocenite kvalitet samog proizvoda ili usluge un ispod ove napomene da data svoju ocenu samog članka odnosno Koliko se slažete sa njegovim autorom i per od 1 do 5. Evo nekoliko primera: 1. Mislite da je proizvod dobar un isto di smatra i autor članka - dajete i proizvodu i relevantnosti članka (npr 4 od 5 zvezdica na DNU članka.) Visoku ocenu (npr 8 od 10 zvezdica na vrhu članka.) 2. Mislite da je proizvod dobar un autore ga nije opisao tako - dajete visoku ocenu proizvodu (. Npr 9 od 10 zvezdica na vrhu članka) un Nisku ocenu relevantnosti članka (. Npr 2 da 5 zvezdica na DNU članka) 3. Mislite da proizvod nije dobar un isto di smatra i autor članka - dajete proizvodu Nisku (. Npr 2 da 10 zvezdica na vrhu članka) un relevantnosti članka visoku ocenu (. Npr 4 od 5 zvezdica na DNU članka) 4. Mislite da proizvod nije dobar un autore članka ga hvali - dajete i proizvodu (. Npr 2 da 10 zvezdica na vrhu članka) i relevantnosti članka (. Npr 2 da 5 zvezdica na DNU članka) Nisku ocenu Ukoliko vam se ovaj članak dopao pročitajte I: Zambon, Spedifen 400 Ibuprofene (granuli). 4.4 su 5 basato su 9 valutazioni Jа сам лично имао нежељено дејство након узимања Спедифена (варијанта Ибупрофена) у виду тешког бронхоспазма уз престанак дисања, централне цијанозе и након терапије Аминофилином, две дозе Лемод-а, терапије кисеоником није ми било боље па сам задржан на болничком лечењу у трајању 8 дана . Лек сам добио по препоруци дежурног лекара у амбуланти због упале синуса током ноћи а ето, није ми одговарао. S obzirom da sam Farmaceut i u stalnom sam kontaktu sa pacijentima, cesto sam u prilici da savetujem Spedifen i cujem njihova Iskustva. Najcesce Kada im preporucim ovaj lek, vrate se sa osmehom, da mi sto zahvale sam im pomogla da se brzo RESE bola. Dobro poznajem sta sve postoji na trzistu od analgetika, i Mogu reci da je Spedifen najbrze otklanja bol. Naravno, nece svaki covek isto reagovati, bilo je i onih Kojima deluje slabo, Ali najveci broj ljudi Kaze da im Nikada ni Brufen, ni Caffetin, kao ni novi oblici ibuprofena, poput Rapidola, Ibalgina i SL. nisu tako brzo delovali. Valjda su mu zbog tog brzog delovanja i dali takav naziv-Spedifen. I DATEC obavezno pitajte lekara ili farmaceuta za SAVET, Ger mi Nismo trgovci, mi smo tu da pomognemo svakom ko u apoteku udje. Ovaj prasak sam dobila Prvi mettere pre par Godina od svoje doktorke protiv bolova u plucima. Tad mi je pomogao, Ali tek skoro sam pocela da ga koristim i protiv menstrualnih bolova i moram da ga pohvalim. Bolovi prestaju Nakon 15-ak je minuta. Sad drugacije pakovanje, Kupujem kutiju za oko 300din. I s obzirom da ne pijem Cesto meni a traje. Iskrena preporuka SVIM zenama. Hvala Bogu da nemam ceste glavobolje, Ali jednom mi ista zadesila Kod prijateljice. Dala mi je jednu kesicu da popijem Ger Nisam imala Kod sebe Kafetin. Mogu reci da me glavobolja prosla za manje od 15 minuta. Pre slanja komentara Molimo Vas da pročitate sledeća pravila: Komentari ne smeju sadržati psovke, preteće, rasističke, vulgarne, šovinističke ili na bilo Koji drugi način uvredljive poruke. Molimo posetioce Oceni Portala da se prilikom pisanja komentara pridržavaju pravopisnih Pravila. Zabranjeno je lažno predstavljanje, tj. ostavljanje lažnih podataka u poljima za slanje komentara. Redakcija Oceni ima pravo da ne objavi komentare Koji nisu saglasni sa pravilima 1, 2 i 3. 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Ostavite komentar Odustani od odgovora Pretraga Moji podaci Titania separatore ZA nozne prste Medgenix - Paranit šampon Torlak - Liobif fiala - Regolatore crevne flore MEDA - Rantudil Forte IHPC - Srebrna crematorio za Negu i zaštitu kože Pharma Svizzera - Rapidol S Interplak Dental WJ7B-2PK - Oralni Irigator Galenika - FlexoGal strisce flasteri ESI - Erbaven gel fresco za vene Hartmann - DermaPlast universale - flasteri Lajkuj Oceni na Fejsu. ) O NAMA Oceni. rs - Svi mi imamo Pravo na informisanost (raspolaganje činjenicama od značaja za pravilan izbor i zaštitu od nepoštene oglasne poruke ili Oznake na proizvodima koje mogu potrošača da dovedu u zabludu) i izbor (Mogucnost izbora između Più proizvoda i usluga, po cenama prihvatljivim I UZ garantovano dobar kvalitet). Naša Misija je da pokušamo da pomognemo u sticanju ovih prava (una ona potiču, citirana su, iz zákona o zaštiti potrošača Republike Srbije). I zato Ako iMate neko lepo iskustvo sa određenim proizvodom i uslugom - podelite ga sa nama! Linkovi KATEGORIJE © 2010 - 2013 Oceni. rs Sva prava zadržana

Viread ( tenofovir disoproxil fumarato ) , viread

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Viread è il # 1 prescritto trattamento antivirale orale per l'epatite cronica B 1 * È il momento di saperne di più su VIREAD per CHB * Dati Healthcare Analytics mensili. Agosto 2014-dicembre 2015. Indicazione ed uso VIREAD & reg; (Tenofovir disoproxil fumarato) è indicato per il trattamento dell'epatite B cronica negli adulti e nei pazienti pediatrici di 12 anni di età e anziani. I seguenti punti devono essere considerati quando si inizia la terapia con Viread per il trattamento dell'infezione da HBV: L'indicazione negli adulti si basa sui dati prodotti dal trattamento di soggetti che erano nucleoside & ndash; naïve e pre-trattati con documentata resistenza alla lamivudina. I soggetti erano adulti con epatite HBeAg-positiva e HBeAg-negativa B cronica con malattia epatica compensata Viread è stato valutato in un numero limitato di soggetti con epatite cronica B e malattia epatica scompensata Il numero di soggetti negli studi clinici che hanno avuto sostituzioni associate alla resistenza ad adefovir al basale erano troppo piccoli per raggiungere conclusioni di efficacia dati clinici Viread Scopri di più su risposta completa, l'istologia, e dati di resistenza. Visualizzare i dati ora Viread Coupon co-pay Scopri come è possibile aiutare i pazienti eleggibili risparmiare sulle Viread. Aiutate i vostri pazienti Ottenere l'accesso a una vasta gamma di HCP e risorse educative per la gestione dei pazienti CHB. Vedere gli strumenti Importanti informazioni sulla sicurezza TAP per importanti sulla sicurezza. compresi boxed warning sul acidosi lattica, epatomegalia grave con steatosi e post trattamento esacerbazioni dell'epatite. Boxed warning: acidosi lattica / epatomegalia grave con steatosi e dopo il trattamento esacerbazioni dell'epatite L'acidosi lattica e grave epatomegalia con steatosi, compresi casi letali, sono stati riportati con l'uso di analoghi nucleosidici, compreso Viread in combinazione con altri antiretrovirali esacerbazioni acute gravi di epatite sono stati riportati in pazienti con infezione da HBV che hanno interrotto la terapia anti-epatite B, compreso Viread. La funzionalità epatica deve essere monitorata attentamente con follow up sia clinico che di laboratorio per almeno diversi mesi nei pazienti che interrompono la terapia anti-epatite B, compreso Viread. Se del caso, la ripresa della terapia anti-epatite B può essere giustificata Avvertenze e precauzioni Nuova insorgenza o peggioramento renali di valore: casi di insufficienza renale acuta e sindrome di Fanconi sono stati riportati con l'uso di Viread. In tutti i pazienti, valutare clearance della creatinina (CrCl) prima di iniziare e durante la terapia. Nei pazienti a rischio di disfunzione renale, compresi coloro che in precedenza esperienze di eventi renali durante il trattamento con adefovir dipivoxil, monitorare inoltre fosforo sierico, del glucosio nelle urine, e proteine ​​nelle urine. Nei pazienti con CrCl & lt; 50 mL / min, regolare l'intervallo di dosaggio e monitorare attentamente la funzionalità renale. Evitare l'uso concomitante o recente con un agente nefrotossici. I casi di insufficienza renale acuta, alcuni richiedono l'ospedalizzazione e la terapia sostitutiva renale, sono stati riportati dopo l'inizio della dose elevata o di più FANS in pazienti affetti da HIV con fattori di rischio per la disfunzione renale; prendere in considerazione alternative ai FANS in questi pazienti. Persistente o peggioramento dolore osseo, dolore alle estremità, fratture e / o dolore o debolezza muscolare può essere manifestazioni di tubulopatia renale prossimale e dovrebbe indurre una valutazione della funzione renale La somministrazione concomitante con altri prodotti: Non usare in combinazione con altri prodotti contenenti tenofovir disoproxil fumarato Non somministrare in combinazione con adefovir dipivoxil I pazienti co-infetti con HIV-1 e HBV: a causa del rischio di sviluppo di resistenza HIV-1, Viread deve essere utilizzato solo nei pazienti con coinfezione da HBV e HIV-1 come parte di un appropriato regime antiretrovirale di combinazione. HIV-1 test degli anticorpi dovrebbe essere offerto a tutti i pazienti con infezione da HBV prima di iniziare la terapia con Viread Effetti a livello osseo: diminuzioni della densità minerale ossea (BMD) e difetti di mineralizzazione, tra cui osteomalacia, sono state osservate in pazienti trattati con Viread. Prendere in considerazione la valutazione della densità minerale ossea nei pazienti adulti e pediatrici che hanno una storia di fratture ossee patologiche o altri fattori di rischio per la perdita di massa ossea. In uno studio clinico condotto in soggetti pediatrici da 12 a & lt; 18 anni di età con epatite cronica B, totale guadagno corpo BMD era meno nei soggetti trattati con Viread, rispetto al gruppo di controllo. Nei pazienti a rischio di disfunzione renale che si presentano con osso o muscolari sintomi persistenti o peggioramento, ipofosfatemia e osteomalacia secondaria a prossimale tubulopatia renale dovrebbe essere considerato Reazioni avverse Nei soggetti con infezione da HBV con malattia epatica compensata: reazione avversa più comune (tutti i gradi) è stata la nausea (9%). Altre reazioni avverse trattamento-emergenti segnalati in & gt; 5% dei pazienti trattati con Viread inclusi: dolore addominale, diarrea, mal di testa, vertigini, affaticamento, nasofaringite, mal di schiena, e rash cutaneo Nei soggetti con infezione da HBV con malattia epatica scompensata: reazioni avverse più comuni (tutti i gradi) riportate in & ge; 10% dei pazienti trattati con Viread erano dolore addominale (22%), nausea (20%), insonnia (18%), prurito (16%), vomito (13%), vertigini (13%), e piressia (11%) Interazioni farmacologiche Didanosina: La somministrazione concomitante aumenta le concentrazioni di didanosina. Usare con cautela e monitorare le prove di tossicità didanosina (ad esempio pancreatite, neuropatia). Didanosina deve essere interrotto nei pazienti che sviluppano reazioni avverse didanosina associata. In pazienti con un peso & gt; 60 kg, la dose di didanosina deve essere ridotta a 250 mg una volta al giorno quando è somministrato con Viread e nei pazienti di peso & lt; 60 kg, la dose di didanosina deve essere ridotta a 200 mg una volta al giorno quando co-somministrato con Viread HIV-1 inibitori della proteasi: La co-somministrazione diminuisce concentrazioni di atazanavir e aumenta le concentrazioni di tenofovir; utilizzare atazanavir con ritonavir data. La somministrazione concomitante di Viread con atazanavir e ritonavir, darunavir e ritonavir, o lopinavir / ritonavir aumenta le concentrazioni di tenofovir. Monitor per prove di tossicità tenofovir Epatite C antivirali: La somministrazione concomitante di Viread con HARVONI aumenta l'esposizione VIREAD; monitorare le reazioni avverse associate con Viread. Si consideri un HCV alternativa o HIV-1 in pazienti che ricevevano la terapia VIREAD in concomitanza con HARVONI e un inibitore della proteasi HIV-1 con ritonavir o cobicistat I farmaci che influenzano la funzione renale: La somministrazione concomitante di Viread con farmaci che riducono la funzionalità renale o che competono per la secrezione tubulare attiva può aumentare le concentrazioni di tenofovir Dosaggio e Amministrazione dose raccomandata, in pazienti adulti e pediatrici & ge; 12 anni di età (& ge; 35 kg), per il trattamento dell'epatite B cronica: una compressa da 300 mg, una volta al giorno, assunta per via orale, senza riguardo al cibo Nel trattamento di epatite cronica B, la durata ottimale del trattamento non è nota La sicurezza e l'efficacia in pazienti pediatrici & lt; 12 anni di età o di peso & lt; 35 kg con epatite cronica B non sono state stabilite L'intervallo di dosaggio di Viread deve essere regolato (tramite raccomandazioni nella tabella qui sotto) e la funzionalità renale strettamente monitorati nei pazienti con clearance della creatinina al basale & lt; 50 mL / min Dosaggio di regolazione per i pazienti con Altered Clearance della creatinina Calcolato utilizzando un ideale (magro) di peso corporeo. b Generalmente assumendo una volta alla settimana tre sedute di emodialisi alla settimana di circa 4 ore di durata. Viread deve essere somministrato dopo il completamento della dialisi. La farmacocinetica di tenofovir non sono state valutate in pazienti non in emodialisi con clearance della creatinina & lt; 10 mL / min; Pertanto, nessuna raccomandazione di dosaggio è disponibile per questi pazienti Nessun aggiustamento della dose è necessario per i pazienti con insufficienza renale lieve (clearance della creatinina 50-80 ml / min). Il monitoraggio di routine della clearance della creatinina stimata, fosforo sierico, il glucosio nelle urine, e proteine ​​nelle urine dovrebbe essere eseguita in questi pazienti Non sono disponibili dati per formulare raccomandazioni di dosaggio in pazienti pediatrici affetti da insufficienza renale Indicazione ed uso VIREAD & reg; (Tenofovir disoproxil fumarato) è indicato per il trattamento dell'epatite B cronica negli adulti e nei pazienti pediatrici di 12 anni di età e anziani. I seguenti punti devono essere considerati quando si inizia la terapia con Viread per il trattamento dell'infezione da HBV: L'indicazione negli adulti si basa sui dati prodotti dal trattamento di soggetti che erano nucleoside & ndash; naïve e pre-trattati con documentata resistenza alla lamivudina. I soggetti erano adulti con epatite HBeAg-positiva e HBeAg-negativa B cronica con malattia epatica compensata Viread è stato valutato in un numero limitato di soggetti con epatite cronica B e malattia epatica scompensata Il numero di soggetti negli studi clinici che hanno avuto sostituzioni associate alla resistenza ad adefovir al basale erano troppo piccoli per raggiungere conclusioni di efficacia Clicca qui per vedere informazioni prescrittive complete, tra cui boxed warning. Riferimento: 1. I dati in archivio, Gilead Sciences, Inc. Analytics Healthcare. Dicembre 2015. Le informazioni contenute in questo sito è destinato per il pubblico in solo gli Stati Uniti. Il contenuto di questo sito non può applicarsi ai non statunitensi. Il pubblico come controllo regolamentare, requisiti di legge e / o pratiche mediche può variare in altri paesi. VIREAD, HARVONI, Gilead e il logo GILEAD sono marchi commerciali di Gilead Sciences, Inc. o delle sue società collegate. Tutti gli altri marchi citati nel presente documento sono di proprietà dei rispettivi proprietari. & Copy; 2016 Gilead Sciences, Inc. Tutti i diritti riservati. VIRP0296 4/16 Gilead Sciences, Inc. 333 Lakeside Drive, Foster City, CA 94404

Why choose botox - cosmetic ( onabotulinumtoxina ) , alerfan

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Questo strumento medico localizzatore viene fornito da Allergan, Inc. ( "Allergan") esclusivamente per assistere l'utente nel trovare un medico che ha esperienza con i suoi marchi estetiche. Per la vostra comodità e la base per la sua elezione, Allergan può evidenziare alcuni medici nella vostra zona che sono utenti frequenti di questo Trova il prodotto di un medico. Nonostante quanto sopra, questo strumento di ricerca medico non deve essere interpretata in alcun modo come un'approvazione o raccomandazione da parte di Allergan per le qualifiche di qualsiasi medico elencato in questo strumento o la qualità delle cure mediche che possono fornire. Allergan non garantisce che l'utilizzo di un medico in questa lista non si tradurrà in il risultato desiderato. E 'del tutto e solo vostra responsabilità di valutare le qualifiche di un potenziale medico. Allergan consiglia di incontrarsi e discutere i rischi ei benefici di trattamenti estetici e la procedura per somministrare il prodotto con il potenziale medico. Allergan ed i suoi affiliati declinano ogni e qualsiasi responsabilità derivante dall'uso di e / o affidamento sulle informazioni contenute in questo strumento medico locator. BOTOX & reg; Cosmetic (onabotulinumtoxinA) juvederm & reg; Famiglia di Fillers KYBELLA & reg; (Acido desossicolico) iniezione di 10 mg / mL Latisse & reg; (Soluzione oftalmica bimatoprost) 0,03% Natrelle & reg; Protesi mammarie SkinMedica & reg; Cura Della Pelle distinzioni Brilliant & reg; Programma BOTOX & reg; Estetica è l'unico trattamento approvato per migliorare temporaneamente l'aspetto di entrambi da moderata a grave rughe tra le sopracciglia e le linee zampe di gallina negli adulti. Un trattamento ben studiato BOTOX & reg; Estetica è uno dei trattamenti estetici più ampiamente studiato medicina ed è approvato per uso cosmetico in 78 paesi * BOTOX & reg.; Cosmetic ha un record di esperienza che gli specialisti estetici conoscono e di fiducia. E, la sicurezza e l'efficacia di BOTOX & reg; Cosmetic sono state valutate in entrambi gli studi clinici sponsorizzati Allergan così come in 417 peer-reviewed articoli su riviste scientifiche e mediche. * VISTABEL & reg; al di fuori del Nord America. Derivato da fonti che esistono in natura BOTOX & reg; Cosmetic contiene piccole quantità di una proteina altamente purificata tossina botulinica raffinato dal batterio, il Clostridium botulinum. Formulazioni, potenza, e le dosi approvate variano tra i prodotti di tossina botulinica, il che significa che un prodotto non può prendere il posto di un altro. Questi sono alcuni motivi per cui non vi è alcuna cosa come una forma "generica" ​​di BOTOX & reg; Cosmetic. Non ci sono stati studi per sostenere che gli altri prodotti sono Unit-to-Unità equivalente a BOTOX & reg; Cosmetic. Un trattamento vissuta da milioni di persone in circa 10,9 milioni di fiale di BOTOX & reg; Cosmetic sono stati venduti negli Stati Uniti dal 2002, e milioni di persone hanno già fatto BOTOX & reg; Cosmetic una parte di ciò che fanno per loro stessi. Oggi, BOTOX & reg; Estetica è il prodotto più venduto # 1 nel suo genere in tutto il mondo. &pugnale; &pugnale; I dati raccolti fino a giugno del 2014. come fa BOTOX & reg; lavoro cosmetico? BOTOX & reg; obiettivi cosmetici una delle cause di rughe e zampe di gallina & mdash; le contrazioni muscolari ripetute accigliato e strizzando gli occhi nel corso degli anni. Lo specialista inietterà questi muscoli con Botox & reg; Cosmetic di ridurre temporaneamente l'attività muscolare. Si inizierà a notare una lisciatura visibile di linee piedi del vostro gallina e cipiglio linee tra le sopracciglia. Le rughe derivano da una combinazione di molti fattori. Non si tratta solo di cambiamenti cellulari che possono verificarsi nel corso del tempo, la riduzione del collagene, o danni causati dai radicali liberi sotto il sole e l'ambiente. Quando si cipiglio o concentrarsi, i muscoli tra il contratto di sopracciglia, causando la pelle a solcare e piegare. E quando si strizzare gli occhi, i muscoli intorno il contratto occhi e piedi la causa di gallina. BOTOX & reg; opere cosmetici sotto la superficie della pelle e gli obiettivi l'attività muscolare sottostante che provoca rughe e zampe di gallina. Per area di zampe di gallina, il vostro specialista inietta 3 aree del oculi orbicolare, il muscolo che incornicia il lato dell'occhio. Questo si ripeterà sul muscolo orbicolare sull'altro occhio. L'iniezione di BOTOX & reg; Cosmetic nei muscoli che causano le linee zampe di gallina riduce temporaneamente l'attività di quei muscoli. Il risultato è una riduzione nella comparsa di tali linee. Per l'area rughe, il vostro specialista amministrerà 5 iniezioni in muscoli della fronte & mdash; 1 nel muscolo procerus e 4 nei muscoli corrugatore. L'iniezione di BOTOX & reg; Cosmetic nei muscoli che causano rughe riduce temporaneamente l'attività di quei muscoli. Il risultato è una riduzione nella comparsa di tali linee. Real, notevoli risultati si può cominciare a notare i risultati entro 24 a 48 ore da moderata a grave rughe, con risultati che durano fino a 4 mesi. Alcuni pazienti riferiscono che viene iniettata con BOTOX & reg; Cosmetic si sente come un pizzico Lo specialista può utilizzare il ghiaccio per intorpidire la zona da trattare. Se siete preoccupati per il disagio, il vostro specialista può applicare una crema anestetizzante d'attualità prima di somministrare il trattamento. Il processo di iniezione effettivo richiede circa 10 minuti Il vostro specialista discuterà i vostri obiettivi di trattamento e di eseguire un'analisi del volto per determinare le aree di trattamento appropriati per voi. Ti aspetto come te & mdash; solo con rughe meno evidenti e zampe di gallina BOTOX & reg; Cosmetic è un trattamento tecnica sensibile. Si consiglia di non perdere la capacità di mostrare espressione quando si sono trattati da qualcuno che viene concesso in licenza, addestrato, e un medico esperto in anatomia del viso. Tornare al trattamento di routine quotidiana richiede tempi di inattività o di recupero minimo; è spesso chiamato una procedura all'ora di pranzo. Sarete in grado di andare sulla tua normale routine subito dopo aver lasciato l'ufficio del vostro specialista. considerazioni sui costi Il costo non comprende solo il prezzo del prodotto, ma ancora più importante, l'abilità e la competenza del professionista specializzato o sanitario che sta amministrando il trattamento. BOTOX & reg; Cosmetic è un trattamento & mdash tecnica sensibile; cercare qualcuno che viene concesso in licenza e addestrato e ha esperienza nel trattamento di pazienti con BOTOX & reg; Cosmetic. Diffidare di prodotti di sconto o "a buon mercato" BOTOX & reg; Cosmetic & mdash; se sembra troppo bello per essere vero, probabilmente lo è. E 'più importante trovare uno specialista esperto che avrà il tempo per capire i vostri obiettivi di trattamento e sviluppare un piano di trattamento che è giusto per te. il paziente reale. I risultati possono variare. Le foto scattate alla massima cipiglio e / o full sorriso prima e dopo il trattamento con Botox & reg; Cosmetic al giorno 7. In due studi clinici da moderata a piedi grave di gallina, il 26,1% e il 20,3% delle persone ha avuto ≥ miglioramento di 2 grado al giorno 30. In uno di questi studi, il 67,9% delle persone aveva lieve o piedi non di gallina a giorno 30 dopo il trattamento. Negli studi clinici, da moderata a grave rughe, i medici valutato 80% delle persone ha avuto un miglioramento significativo al giorno 30. Gli effetti collaterali associati con l'iniezione includono dolore localizzato, infezioni, infiammazioni, la tenerezza, gonfiore, arrossamento e / o sanguinamento / ecchimosi. passi da fare Semplici passi per assicurarsi che si sta ricevendo reale BOTOX & reg; Cosmetic. Operazione 1 Vedere un fornitore affidabile che acquista BOTOX & reg; Cosmetic direttamente da Allergan o un distributore autorizzato da Allergan. I medici che acquistano BOTOX & reg; Cosmetici da Allergan sono elencati nel trovare una directory Medico su questo sito. Fase 2 chiedere di vedere il flacone di BOTOX & reg; Cosmetic che lo specialista utilizzerà durante il trattamento. La fiala avrà il BOTOX & reg; logo cosmetici e hanno anche un'immagine olografica che dice Allergan. Garantito per la qualità Quando uno specialista degli Stati Uniti gli acquisti BOTOX & reg; Cosmetic attraverso Allergan o un distributore autorizzato da Allergan, è garantito per la qualità. BOTOX & reg; Cosmetic è un prodotto biologico e segue rigide procedure di produzione, stoccaggio e trasporto che impediscono di compromissione. Approvato Usi BOTOX & reg; Estetica è un farmaco di prescrizione che viene iniettato nei muscoli e utilizzata per migliorare temporaneamente l'aspetto di entrambi da moderata a grave linee piedi di gallina e cipiglio linee tra le sopracciglia negli adulti. INFORMAZIONI IMPORTANTI SULLA SICUREZZA BOTOX & reg; Cosmetic può causare gravi effetti collaterali che possono essere in pericolo di vita. Ottenere aiuto medico immediatamente se si dispone di uno qualsiasi di questi problemi in qualsiasi momento (ore a settimane) dopo l'iniezione di botox & reg; Cosmetic: Problemi di deglutizione, di lingua o di respirazione, a causa di indebolimento dei muscoli associati, possono essere gravi e causare la perdita della vita. Sei al più alto rischio se questi problemi sono pre-esistente prima dell'iniezione. Problemi di deglutizione possono durare per diversi mesi Diffusione degli effetti della tossina. L'effetto della tossina botulinica può influenzare le aree di distanza dal sito di iniezione e causare gravi sintomi tra cui: perdita di forza e Importanti sulla sicurezza e si avvalga di BOTOX & reg; Cosmetic può causare gravi effetti collaterali che possono essere in pericolo di vita. Chiamate il vostro medico o ottenere aiuto medico immediatamente se si dispone di uno qualsiasi di questi problemi in qualsiasi momento (ore a settimane) dopo l'iniezione di botox & reg; Cosmetic: Problemi di deglutizione, di lingua o di respirazione, a causa di indebolimento dei muscoli associati, possono essere gravi e causare la perdita della vita. Sei al più alto rischio se questi problemi sono pre-esistente prima dell'iniezione. Problemi di deglutizione possono durare per diversi mesi Diffusione degli effetti della tossina. L'effetto della tossina botulinica può influenzare le aree Approvato Usi BOTOX & reg; Estetica è un farmaco di prescrizione che viene iniettato nei muscoli e utilizzata per migliorare temporaneamente l'aspetto di entrambi da moderata a grave linee piedi di gallina e cipiglio linee tra le sopracciglia negli adulti. Importanti sulla sicurezza e si avvalga di BOTOX & reg; Cosmetic può causare gravi effetti collaterali che possono essere in pericolo di vita. Ottenere aiuto medico immediatamente se si dispone di uno qualsiasi di questi problemi in qualsiasi momento (ore a settimane) dopo l'iniezione di botox & reg; Cosmetic: INFORMAZIONI IMPORTANTI SULLA SICUREZZA BOTOX & reg; Cosmetic può causare gravi effetti collaterali che possono essere in pericolo di vita. Ottenere aiuto medico immediatamente se si dispone di uno qualsiasi di questi problemi in qualsiasi momento (ore a settimane) dopo l'iniezione di botox & reg; Cosmetic: Problemi di deglutizione, di lingua o di respirazione, a causa di indebolimento dei muscoli associati, possono essere gravi e causare la perdita della vita. Sei al più alto rischio se questi problemi sono pre-esistente prima dell'iniezione. Problemi di deglutizione possono durare per diversi mesi Diffusione degli effetti della tossina. L'effetto della tossina botulinica può influenzare le aree di distanza dal sito di iniezione e causare gravi sintomi, tra cui: perdita di forza e all-over debolezza muscolare, visione doppia, visione offuscata e palpebre cadenti, raucedine o modifica o perdita della voce, problemi a dire le parole in modo chiaro , la perdita di controllo della vescica, difficoltà respiratorie, difficoltà a deglutire BOTOX & reg; dosatori cosmetici non sono le stesse, o comparabili a qualsiasi altro prodotto tossina botulinica. Non c'è stato un grave caso confermato di diffusione degli effetti della tossina quando BOTOX & reg; Cosmetic è stato utilizzato alla dose raccomandata per il trattamento di rughe, linee di zampe di gallina, o entrambi allo stesso tempo. BOTOX & reg; Cosmetic può causare la perdita di forza o di debolezza muscolare generale, problemi di visione, o vertigini entro poche ore a settimane di assunzione BOTOX & reg; Cosmetic. Se questo accade, non guidare una macchina, utilizzare macchinari, o fare altre attività pericolose. Sono state segnalate reazioni allergiche gravi e / o immediati. Essi comprendono: prurito, eruzioni cutanee, prurito lividi rossi, dispnea, sintomi di asma, o vertigini o sensazione di svenimento. Ottenere aiuto medico immediatamente se si sta respiro affannoso o avere sintomi di asma, o se si diventa vertigini o svenire. Non prendere BOTOX & reg; Cosmetic se: è allergico ad uno qualsiasi degli eccipienti di BOTOX & reg; Cosmetic (vedi Medication Guide per gli ingredienti); avuto una reazione allergica a qualsiasi altro prodotto di tossina botulinica come Myobloc & reg; (RimabotulinumtoxinB), Dysport & reg; (AbobotulinumtoxinA), o Xeomin & reg; (IncobotulinumtoxinA); avere una infezione della pelle al sito di iniezione previsto. Informi il medico di tutti i muscoli o nervi condizioni, come la SLA o morbo di Lou Gehrig, miastenia grave o sindrome di Lambert-Eaton, come si può essere ad aumentato rischio di gravi effetti collaterali tra cui difficoltà di deglutizione e difficoltà respiratorie da dosi tipiche di BOTOX & reg; Cosmetic. Informi il medico su tutti i tuoi condizioni mediche, tra cui: piani per avere un intervento chirurgico; avuto un intervento chirurgico sul tuo viso; debolezza dei muscoli della fronte: problemi alzando le sopracciglia; palpebre cadenti; qualsiasi altro cambiamento facciale anormale; incinta o sta pianificando una gravidanza (non si sa se BOTOX & reg; estetica può danneggiare il feto); sono l'allattamento al seno o di un piano di (non si sa se BOTOX & reg; Cosmetic passa nel latte materno). Informi il medico di tutti i farmaci che si prendono, tra prescrizione e farmaci senza ricetta medica, vitamine e prodotti a base di erbe. Utilizzando BOTOX & reg; Cosmetica con altri farmaci può causare gravi effetti collaterali. Non iniziare qualsiasi nuovi farmaci solo dopo aver detto il suo medico che avete ricevuto BOTOX & reg; Cosmetic in passato. Informi il medico se avete ricevuto qualsiasi altro prodotto tossina botulinica negli ultimi 4 mesi; hanno ricevuto iniezioni di tossina botulinica, come Myobloc & reg ;. Dysport & reg ;. o Xeomin & reg; in passato (il medico esattamente quale prodotto che avete ricevuto); hanno recentemente ricevuto un antibiotico per iniezione; prendere miorilassanti; prendere un'allergia o di medicina freddo; prendere una medicina del sonno; prendere prodotti come l'aspirina o fluidificanti del sangue. Altri effetti collaterali di BOTOX & reg; Cosmetic includono: disagio o dolore al sito di iniezione; mal di testa; e problemi agli occhi: visione doppia, visione offuscata, palpebre cadenti, e gonfiore delle palpebre. Per ulteriori informazioni, consultare la Guida di farmaci o parlare con il medico. Per segnalare un effetto collaterale, si prega di chiamare Allergan a 1-800-433-8871. Approvato Usi BOTOX & reg; Estetica è un farmaco di prescrizione che viene iniettato nei muscoli e utilizzata per migliorare temporaneamente l'aspetto di entrambi da moderata a grave linee piedi di gallina e cipiglio linee tra le sopracciglia negli adulti.

Tubilysin indication , action of tubilysin , interazioni , tubulysin

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Tubilysin [più in dettaglio] Indicazione Tubilysin: Per il trattamento di tutte le forme di tubercolosi in cui gli organismi sono sensibili. Tubilysin Meccanismo d'azione: Tubilysin è un profarmaco e deve essere attivato da batteri catalasi. Specficially, l'attivazione è associata con riduzione del micobatteri ferrico katG catalasi-perossidasi da idrazina e reazione con l'ossigeno per formare un complesso enzimatico oxyferrous. Una volta attivato, isoniazide inibisce la sintesi di acidi mycoloic, un componente essenziale della parete cellulare batterica. A livello terapeutico isoniazide è battericida contro la crescente attivamente intracellulare e organismi Mycobacterium tuberculosis extracellulari. In particolare isoniazide inibisce Inha, la reduttasi enoil da Mycobacterium tuberculosis. formando un addotto covalente con il cofattore NAD. È l'addotto INH-NAD che agisce come un lento, inibitore tight-binding competitivo del INHA. Tubilysin Interazioni farmacologiche: Paracetamolo rischio di epatotossicità Aminofillina aumenta l'effetto e la tossicità della teofillina diprofillina aumenta l'effetto e la tossicità della teofillina Oxtriphylline aumenta l'effetto e la tossicità della teofillina teofillina aumenta l'effetto e la tossicità della teofillina fenitoina Tubilysin aumenta l'effetto di fenitoina nel 20% dei pazienti mephenytoin Tubilysin aumenta l'effetto di fenitoina nel 20% dei pazienti fosfenitoina Tubilysin aumenta l'effetto di fenitoina nel 20% dei pazienti ethotoin Tubilysin aumenta l'effetto di fenitoina nel 20% dei pazienti meperidina possibili episodi di ipotensione ketoconazolo Tubilysin diminuisce l'effetto del ketoconazolo Warfarin l'agente aumenta l'effetto di anticoagulante acenocumarolo l'agente aumenta l'effetto anticoagulante di Dicumarolo l'agente aumenta l'effetto anticoagulante di anisindione l'agente aumenta l'effetto anticoagulante di effetto carbamazepina carbamazepina è aumentato così come la tossicità isoniazide Disulfiram aumento del rischio di effetti avversi del sistema nervoso centrale Interazioni alimentari: Evitare cibi invecchiati (formaggio, vino rosso), cibi in salamoia, cibi stagionati (pancetta / prosciutto), cioccolato, fave, birra, a meno che non approvato dal medico. Prendere a stomaco vuoto: 1 ora prima o 2 ore dopo i pasti. Evitare l'alcool. Prendete con un bicchiere pieno d'acqua. Non assumere calcio, alluminio, magnesio o integratori di ferro entro 2 ore di prendere questo farmaco. Aumentare l'assunzione alimentare di magnesio, acido folico, vitamina B6, B12, e / o di prendere in considerazione un multivitaminico. Formula Tubilysin chimica:

Rheumavek indicatii - contraindicatii si reactii adverse , rheumavek

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Rheumavek diclophenacum natricum Antireumatic antiinflamator nesteroidian. Compozitie: 1 comprimat FILMAT enterosolubil contine: Diclofenac sodico 25 mg, q. s. Excipienti 1 Fiola de 3 ml solutie injecila contine: Diclofenac sodici 75 mg. terapeutica actiune: Diclofenac sodico, substanta activa un produsului Rheumak este un opera derivata al acidului fenilacetic. Sono o importanta actiune antiinflamatoare, analgezica si antipiretica datorata inhibarii sintezei prostaglandinelor si un agregarii plachetare. Indicatii: Artropatii inflamatorii cronice (artrita reumatoida, anchilozanta spondilartrita, artrita psoriazica). Artropatii degenerati ale articulatiilor periferice si ale coloanei rtebrale. mioscheletal sindrom (Periartrite, tendinite, traumatice leziuni, tenosinovite, ecc). initiala Dismenoree, sciatice dureri, reumatism inflamator in faza acuta. Contraindicatii: Bolnavilor cu ulcera digestivo sau cu antecedente de ulcera digestivo sau alte boli ale aparatului digestivo, antecedente de hemoragii acutizate. La pacientii cura au fost afectati astmatic Dupa administrarea aspirinei si un altor medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, Sau pacienti alergici la diclofenac sodico. Nu este indicat in timpul sarcinii SI al alaptarii (siguranta folosirii medicamentului nu un confirmata fost) si la copii sub 14 ani. La pacientii Carora li se administreaza old medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sau aspirina. La pacienti cu boala Hematologica sau insuficienta hepatica sau Renala Grava. Reactii adrse: Cele mai multe dispar Dupa intreruperea administrarii medicamentului. Mai frecnte: La nilul tractului digestivo: greata, durere epigastrica, senzatie de arsura la stomac, constipatie, timpanism; la nilul sistemului nervos centrali: cefalee, ameteala, senzatie de oboseala; La tegumentelor nilul: prurit, eritem. In inapetenta generale, Edem usor. Foarte rar: ulcera gastrica, hemoragie gastrica, predispozitie hemoragica, sindrom renale, tahicardie, somnolenta, senzatie de Caldura, spasme musculare, retentie de lichide, tulburari de là, transpiratie abundenta, sindrom Stens-Johnson, anemie hemolitica, scaderea numarului de eritrocite SI leucocite, tulburari ale activitatii hepatice. medicamentoase Interactiuni: Asemanator celorlalte antiinflamatoare nesteroidiene, medicamentul se cupleaza in mare masura cu proteinele plasmatice dislocand old medicamente cu aceleasi proprietati si crescand astfel activitatea celor din Urma. Scade posibilitatea evacuarii entualilor calcoli renali. Mod de Administrare: Doza maxima la O Administrare este de 100 mg. Doza maxima pe zi este de 150 mg impartita in 2 sau 3 pisolino. Doza de Intretinere 75-L00 mg / zi. Forma de Prezentare: Cutie cu 30 comprimate filmate enterosolubile a 25 mg diclofenac sodico. Cutie cu 5 fiole de 3 ml Cu 75 mg di diclofenac sodico. Articole cura vorbesc Despre Rheumavek

Tadalis 20mg , tadalis

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Tadalis 20mg Online Mynetpharma. com Tadalis 20mg (Tadalafil) composto attivo di Tadalis e del suo funzionamento: Componente attivo: Il farmaco, Tadalis tablet, è formulato con l'incorporazione di Tadalafil, che serve come il suo principio attivo. Il componente è abbastanza efficace per offrire notevole rigidità per l'organo maschile della riproduzione in caso di individui affetti. Azione Meccanismo: dopo il consumo di questo farmaco, Tadalis sciogliere abbastanza veloce raggiungere la regione colpita del corpo, regione proprio pene. Il componente attivo del farmaco promuove la secrezione di ossido nitrico nel corpo che stimola il rilassamento dei muscoli. Allo stesso tempo, Tadalis agisce inibendo l'attività di enzimi specifici cGMP PDE5, che è responsabile per il flusso di sangue troncato nella zona del pene che porta a impotenza. Così compromettendo il funzionamento della PDE5, Tadalis aumenta il livello di cGMP nel corpo. Aumento del livello di cGMP aumenta il flusso di sangue nella regione del pene. Grazie alla circolazione sanguigna aumentata per l'organo riproduttivo maschile vittima gode rigidità dell'organo ed è in grado di eseguire bene durante la sessione assicurando adempimento per entrambi i partner spettacolo nell'attività. Modalità di somministrazione e dosaggio di Tadalis: Il dosaggio suggerito per il normale individuo, senza malattie diverse da impotenza è di 20 mg pillola che dovrebbe essere preso una volta al giorno. Tadalis compressa deve essere assunta circa 30 a 40 minuti prima di indulgere in atto di intimità fisica, come ci vuole tempo per ottenere detto disciolto nel corpo e diffondere significativa rigidità. E 'anche essenziale per mantenere un intervallo di tempo di 30 ore fra due dosi consecutive di Tadalis / span & gt; Per vittima che hanno anche la storia di reni o al fegato problema o stanno ancora affrontando qualsiasi malattia cronica della malattia, è obbligatorio per vedere il loro medico prima che consumano Tadalis. Tuttavia, la dose consigliata di Tadalis per tali individui è 10 mg deve essere assunto una volta al giorno. Misure precauzionali: Le persone allergiche al Tadalafil non devono assumere questo farmaco Motivo: Tadalis 20mg contiene Tadalafil che è l'agente attivo capo che inibisce l'attività della PDE5 e impartisce risultati significativi. Così, tutti gli individui allergici al tadalafil o qualsiasi altro costituente integrati in questo farmaco non dovrebbe consumare questa droga. Fegato e reni paziente deve fare attenzione Motivo: I componenti chimici di Tadalis 20mg possono essere dannosi per gli organi già effettuate come il fegato e rene in quanto influenza anche il flusso di sangue. Quindi, gli individui con record presenti o passate di fegato legati o problema relativo ai reni devono consultare il medico prima di assumere il farmaco. I pazienti diabetici dovrebbero prestare particolare attenzione. Motivo: Dal momento che il medicinale ha la sua influenza sul flusso del sangue è anche essenziale per gli individui diabetici al fine di garantire che il loro livello di zucchero è normale quando prendono questo farmaco. Tale individuo può anche richiedere un aggiustamento del dosaggio; di conseguenza, prendendo il consiglio di esperti è essenziale. Evitare combinazione di Tadalis e uva Motivo: I componenti integrati in Tadalis sono contromisure con l'uva. Ciò significa che l'assunzione di uva con la combinazione di questa pillola può portare a gravi rischi per la salute. Quindi, non mangiare l'uva prima o dopo il consumo di Tadalis. Non consumare alcol in combinazione con Tadalis Motivo: Si studiato che le proprietà di alcool può ridurre gli effetti di Tadalis. Quindi, se si prende alcool in combinazione con il farmaco può ritardare e degradare la qualità degli effetti collaterali duro-on e possono anche avere in alcuni casi. individui di età dovrebbero incontrare il loro medico per discutere di prendere la pillola Motivo: Più individui devono obbligatoriamente soddisfare le loro esperto di salute al fine di ottenere i loro dosaggi regolati. Regolazione con dosi di Tadalis 20mg può essere necessario per anziani in base alle loro attuali condizioni di salute fisica, per evitare malattie salute. effetto collaterale comune della Tadalis: Tadalis, simili ad altri farmaci medicinali possono avere alcuni effetti collaterali comuni. Alcuni degli effetti indesiderati sono elencati di seguito: compromissione acuta di capacità oculari Dolore fisico Mal di stomaco vomito Nausea Mal di testa problemi di digestione Diarrea o allentati feci Gli effetti collaterali gravi di Tadalis: Ci sono anche alcuni effetti collaterali gravi, che sono raramente notati in caso di somministrazione Tadalis. Di seguito è riportato l'elenco di alcuni gravi effetti collaterali di Tadalis: Improvviso aumento drammatico della pressione arteriosa tasso Augmented di battiti cardiaci problemi respiratori erezione prolungata per più tempo, anche dopo il completamento di intimità fisica Nota: Se uno qualsiasi di questi effetti collaterali acuti o gravi sono esperti, è meglio per soddisfare il proprio medico per discutere i problemi e cercare attenzioni mediche, se necessario. Informazioni aggiuntive di Tadalis: Se si verifica che i dosaggi consigliati di Tadalis non è efficace quindi consultare il medico invece di aumentare il dosaggio. Questo perché un aumento del dosaggio può portare a malattie fisiche e il medico può suggerire meglio le dosi ideali. Evitare di prendere Tadalis con nitrati in quanto può causare servire rischi per la salute. Secondo studi resta inteso che il nitrato è counteractive al Tadalis; quindi prendendo entrambi in combinazione può essere pericolosa.

Taxus ( tasso ) descrizione, taxus

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nomi comuni note tassonomiche Ci sono sette specie in questo trattamento: Le specie di Taxus sono più geograficamente che morfologicamente separabili; sono stati tutti trattati da Pilger (1903) come sottospecie di T. baccata. Tutte le specie sono velenose; la maggior parte contengono l'agente anti-cancro Taxol; e uno studio dei costituenti massello di T. baccata, T. brevifolia, T. cuspidata e T. floridana trovato loro di essere chimicamente quasi identico (Hartzell 1991). Tuttavia, la grande ampiezza ecologica mostrata dalle diverse specie descritte (oltre il 60 & deg; di latitudine e un impressionante gamma di temperatura e precipitazione) suggerisce che essi sono, in un senso significativo, vera specie. & Quot; Studio dettagliato del genere (non trascurando i rappresentanti coltivati), tra cui ampio lavoro sul campo, è tanto necessaria e attesa da tempo & quot; (Hils 1993). Ci sono centinaia di cultivar di tasso (Hartzell 1991). Descrizione & quot; alberi o arbusti, dioica o monoiche. Corteccia bruno-rossastro, squamosa. Rami ascendenti a cadenti; ramoscelli irregolare alternata, verde o giallo-verde quando giovane, bruno-rossastro di età. Spesso lascia apparire 2-classificato, flessibile; stomi abaxial, in 2 ampie fasce pallide; apice morbido punte, mucronate, non taglienti al tatto; assente canale resina. Coni polline globose, giallastro, con 4 - 16 sporofillo peltate, ciascuno con 2-9 sporangi. Ovulo 1. semi con scadenza 1 stagione, marrone; scarlatto Aril arancione-rosso scarlatto, morbido, mucillaginosa, spessore,, aperto all'apice, esponendo tegumento duro a forma di coppa; uniforme albume. x = 12 & quot; (Hils 1993). Distribuzione ed ecologia Europa: Gran Bretagna di N Iran. Asia: Russia, Corea, Giappone, Cina, Taiwan, Himal, India, Birmania, Vietnam, Filippine. N America: SE alla California, SE NE Canada a Stati Uniti d'America, Florida, Messico, Guatemala, El Salvador (Silba 1986). Le otto specie sono quasi del tutto allopatrica e in gran parte confinati alle medie latitudini dell'emisfero settentrionale, con qualche intrusione di altipiani tropicali, la presenza più settentrionale di essere in Norvegia e la più meridionale sotto l'equatore nelle Celebes S. Le piante si trovano nel baldacchino sottobosco o delle foreste montane umide temperate o tropicali. La loro altezza varia da vicino il livello del mare nelle stazioni del nord a 3000 m di foreste tropicali (de Laubenfels 1988). Grande albero il più vecchio dendrocronologia etnobotanica Yew ha una straordinaria resistenza all'inquinamento atmosferico urbano. La maggior parte delle specie sono utilizzate come piante ornamentali (Hartzell 1991). osservazioni Nessuna delle specie sono particolarmente rari, e la maggior parte si trova in un giardino botanico. Taxus baccata è, all'interno della zona temperata, tra i più comuni conifere ornamentali. Osservazioni Nominato dal TOXUS greca. riflettente di TOXON (prua) e Toxikon (veleno); un estratto di tasso è stato usato come veleno freccia (Hartzell 1991). Paleobotanica: La più antica tasso riconoscibile è la Rediviva Triassico Paleotaxus. trovato in strati 200 mA vecchio. La metà del Giurassico Taxus Jurassica (140 mA vecchia) è più riconoscibile come membro di Taxus. contenente tratti caratteristici di T. baccata, T. cuspidata. e T. brevifolia. Un tasso Quaternario, Taxus grandis. è probabilmente semplicemente T. baccata (Hartzell 1991). & Quot; il fogliame, corteccia, e semi - ma non la carnosa Aril rosso - della maggior parte delle specie di Taxus sono tossici per la presenza di taxine (. Kingsbury 1964 Cooper et al 1984); questo alcaloide, tuttavia, non è stato trovato in T. brevifolia (Jones e Lynn 1933). Due specie eurasiatica, T. baccata (tasso inglese) e T. cuspidata (tasso giapponese), sono più noti e documentati per la tossicità. Bestiame sono stati avvelenati da T. canadensis piantati in British Columbia, ma la tossicità di T. brevifolia non è stato definitivamente registrato (Kingsbury 1964). Sebbene cavalli, bovini, e gli esseri umani sono stati avvelenati da ingestione di foglie di tasso e semi, il fogliame fresco di T. canadensis si esplora da cervi, e quella di T. brevifolia da alci & quot; (Hils 1993). L'impollinazione è di dispersione dovuta al vento. La dispersione dei semi è in primo luogo dagli uccelli, che si nutrono i semi nel Aril e successivamente espellere semi vitali (de Laubenfels 1988). citazioni Cooper, M. R. e AW Johnson. 1984. piante velenose in Gran Bretagna e dei loro effetti sugli animali e l'uomo. Londra. [Minist. Agric. Pesca & amp; Alimentazione Ref. Libro 161.] Jones, I. e E. V. Lynn. 1933. Le differenze di specie di Taxus. Journal of American Association Pharmaceutical 22: 528-531. Kingsbury, J. M. 1964. piante velenose degli Stati Uniti e del Canada. Englewood Cliffs. Guarda anche Chadwick, L. C. e R. A. Acuto. 1976. Uno studio della Taxus genere. Esperimento Ohio agricola stazione Bollettino 1086. Keen, R. A. e L. C. Chadwick. 1955. inversione Sesso in Taxus. Vivaista americano 100 (6): 13-14. Keen, R. A. 1956. Uno studio della Taxus genere. Ph. D. tesi. Ohio State University. Li, J. C. C. Davis, P. Del Tredici e M. J. Donoghue. 2001. filogenesi e biogeografia di Taxus (Taxaceae) desunto da sequenze della regione interna distanziale trascritte del DNA ribosomiale nucleare. Papers Harvard nel Botany 6: 267-274. Copyright 2015 Gimnosperma Database A cura di Christopher J. Earle

Trental - usi , effetti collaterali , interazioni , trental

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Trental Come funziona questo farmaco? Che cosa farà per me? Pentoxifylline appartiene al gruppo di farmaci chiamati agenti vasoattivi. Questi farmaci funzionano migliorando il flusso di sangue nelle braccia e gambe. Pentoxifylline è utilizzato per trattare disturbi cronici di circolazione delle braccia e delle gambe, come la claudicatio intermittens (arteriopatia periferica) o ulcere a causa della scarsa irrorazione sanguigna. Si può permettere distanze maggiori di essere percorsa prima di dolore alle gambe o crampi. Si può richiedere fino a 2 mesi per vedere tutti i vantaggi del farmaco. Il medico può aver suggerito questo farmaco per condizioni diverse da quelle elencate in questi articoli di informazione sui farmaci. Inoltre, alcune forme di questo farmaco non possono essere utilizzati per tutte le condizioni qui discussi. Se non è stato discusso con il medico o non sono sicuro perché si sta assumendo questo farmaco, si rivolga al medico. Non smettere di prendere questo farmaco senza consultare il medico. Non dare questo farmaco a chiunque altro, anche se hanno gli stessi sintomi, come si fa. Può essere dannoso per le persone a prendere questo farmaco, se il medico non ha prescritto. Quale forma (s) fa questo farmaco entrare? Trental non viene più prodotto in vendita in Canada. Per i marchi che possono essere ancora disponibili, la ricerca sotto pentossifillina. Questo articolo è stato tenuto a disposizione solo a scopo di riferimento. Se si sta utilizzando questo farmaco, parlare con il medico o il farmacista per informazioni sulle opzioni di trattamento. Come si usa questo farmaco? La solita dose raccomandata per adulti di partenza di pentossifillina è di 400 mg due volte al giorno dopo i pasti. Il medico può modificare la dose nel tempo necessario per un massimo di 400 mg 3 volte al giorno. Le compresse devono essere inghiottite intere - non schiacciare o masticare le compresse. Molte cose possono influenzare la dose di farmaco che una persona ha bisogno, come ad esempio il peso corporeo, altre condizioni mediche, e di altri farmaci. Se ha raccomandato il medico una dose diversi da quelli elencati qui, non cambiano il modo in cui si sta assumendo il farmaco senza consultare il medico. E 'importante prendere questo farmaco esattamente come prescritto dal medico. Se si dimentica una dose, prenda il più presto possibile e continuare con il dosaggio normale. Se è quasi ora per la dose successiva, salti la dose e continuare con il vostro programma di dosaggio. Non prenda una dose doppia per compensare una mancata una. Se non siete sicuri di cosa fare dopo aver saltato una dose, contatti il ​​medico o il farmacista. Negozio di questo farmaco a temperatura ambiente, proteggerlo dalla luce e dall'umidità, e tenerlo fuori dalla portata dei bambini. Non gettare i farmaci nelle acque reflue (ad esempio nel lavandino o nel water) o in rifiuti domestici. Chiedete al vostro farmacista come smaltire i farmaci che non sono più necessari o scadute. Chi non dovrebbe prendere questo farmaco? Non prendere pentossifillina se: sono allergie alla pentossifillina, alla classe di farmaci chiamati xantine (ad esempio caffeina, teofillina, teobromina e), o ad uno qualsiasi degli eccipienti del farmaco sono il sanguinamento oa rischio di aumento di sanguinamento stanno avendo un attacco di cuore avere una grave malattia coronarica e, a giudizio del medico, la stimolazione del cuore potrebbe rivelarsi dannoso hanno o hanno avuto di recente uno stomaco o ulcera intestinale Quali sono gli effetti collaterali sono possibili con questo farmaco? Molti farmaci possono causare effetti indesiderati. Un effetto collaterale è una risposta indesiderata ad un farmaco, se prese in dosi normali. Gli effetti collaterali possono essere lieve o grave, temporanea o permanente. Gli effetti indesiderati elencati di seguito non sono esperti da tutti coloro che prende questo farmaco. Se siete preoccupati per gli effetti collaterali, discutere i rischi ed i benefici di questo farmaco con il medico. I seguenti effetti indesiderati sono stati riportati da almeno l'1% delle persone che assumono questo farmaco. Molti di questi effetti collaterali possono essere gestiti, e alcuni possono andare via da soli nel corso del tempo. Rivolgersi al proprio medico se si verificano questi effetti collaterali e sono gravi o fastidiosi. Il farmacista può essere in grado di consigliarvi sulla gestione degli effetti collaterali. gonfiore diarrea vertigini o capogiri risciacquo sensazione generale di disagio o malessere mal di testa bruciore di stomaco nausea mal di stomaco vomito Sebbene la maggior parte degli effetti indesiderati elencati di seguito non accadono molto spesso, potrebbero portare a seri problemi se non rivolgersi al medico. Verificare con il proprio medico non appena possibile se uno qualsiasi dei seguenti effetti indesiderati si verificano: Smettere di prendere il farmaco e consultare immediatamente un medico se una delle seguenti si verificano: sanguinamento (sangue nelle feci o sanguinamento intorno agli occhi) dolore al petto respirazione difficoltosa i sintomi di una reazione allergica, ad esempio vesciche pizzicore punti rossi gonfiore Alcune persone possono verificarsi effetti collaterali diversi da quelli elencati. Verificare con il proprio medico se si nota qualsiasi sintomo che si preoccupa, mentre si sta assumendo questo farmaco. Ci sono altre precauzioni o avvertenze per questo farmaco? Prima di iniziare a utilizzare un farmaco, assicuratevi di informare il medico di eventuali condizioni mediche o le allergie si possono avere, tutti i farmaci che sta assumendo, se siete in gravidanza o allattamento, e tutti gli altri fatti significativi sulla tua salute. Questi fattori possono influenzare il modo si dovrebbe usare questo farmaco. Sanguinamento: L'uso di pentossifillina è stato associato a sanguinamento e tempo di coagulazione prolungati. Il rischio di sanguinamento può essere aumentata di trattamento combinato con i farmaci per fluidificare il sangue come il warfarin. Il medico controllerà mentre si sta prendendo pentossifillina. Se si verifica uno di sanguinamento anomalo (ad esempio sanguinamento intorno agli occhi o sangue nelle feci), consultare immediatamente un medico. La pressione sanguigna: Le persone con pressione sanguigna bassa può essere più sensibili agli effetti collaterali con l'uso di questo farmaco. Il medico controllerà mentre si sta prendendo pentossifillina. Malattie epatiche o renali: Le persone con malattie epatiche o renali dovrebbero discutere con il proprio medico come questo farmaco può influenzare la loro condizione medica, come la loro condizione medica può influenzare il dosaggio e l'efficacia di questo farmaco, e se è necessario alcun controllo speciale. Pentoxifylline non è raccomandato per le persone con grave riduzione della funzionalità renale o epatica. Gravidanza: Questo farmaco non deve essere usato in gravidanza a meno che i benefici superano i rischi. Se rimane incinta durante l'assunzione di questo farmaco, contattare immediatamente il medico. Allattamento: Pentoxifylline passa nel latte materno. Se sta allattando al seno e stanno prendendo pentossifillina, può influenzare il vostro bambino. Parlate con il vostro medico se è necessario continuare l'allattamento al seno. Bambini: La sicurezza e l'efficacia di utilizzo di questo farmaco non sono state stabilite per i bambini di età inferiore a 18 anni. Anziani: gli anziani possono essere più sensibili agli effetti collaterali di questo farmaco. Il medico controllerà mentre si sta assumendo questo farmaco. Quali altri farmaci possono interagire con questo farmaco? Ci può essere un'interazione tra pentossifillina con una delle seguenti: farmaci antidiabetici (ad esempio gliburide, insulina, metformina) pressione arteriosa riducendo i farmaci (per esempio metoprololo, ramipril) cimetidina ciprofloxacina eritromicina farmaci ketorolac che interessano la coagulazione del sangue (ad esempio clopidogrel, eparina, warfarin) farmaci simpaticomimetici (ad esempio pseudoefedrina) teofillina Se sta assumendo uno di questi farmaci, parlare con il medico o il farmacista. A seconda delle circostanze specifiche, il medico può decidere di: interrompere l'assunzione di uno dei farmaci, modificare uno dei farmaci ad un altro, cambiare il modo sta assumendo uno o entrambi i farmaci, o lasciare tutto così com'è. L'interazione tra due farmaci non sempre significa che si deve interrompere l'assunzione di uno di loro. Parlate con il vostro medico su come eventuali interazioni farmacologiche sono gestite o dovrebbero essere gestiti. Farmaci diversi da quelli sopra elencati possono interagire con questo farmaco. Informi il medico o il farmacista di tutti i prescrizione, over-the-counter (non soggetti a prescrizione), e farmaci a base di erbe che sta assumendo. Anche dire loro su eventuali integratori si prendono. Dal momento che la caffeina, l'alcol, la nicotina dalle sigarette o droghe da strada può influenzare l'azione di molti farmaci, si dovrebbe lasciare il medico sapere se li si usa. Altro su CHealth Condizioni e malattie informazioni è scritto e revisione da parte del team clinico MediResource. I contenuti di questo sito sono solo a scopo informativo e sono destinate ad essere discusso con il proprio medico o altro operatore sanitario qualificato prima di essere abilitata. 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L'acido ialuronico migliora proteoglicani nella matrice comune, fornendo in tal modo il supporto per la funzione articolare sana e il mantenimento di assorbimento degli urti congiunta e ammortizzazione. Come integratore alimentare, assumere 2 capsule al giorno, o come diretto da un professionista sanitario. Prendere con 8-10 once di acqua, con o senza cibo. Consultare il proprio fornitore di salute circa l'adeguato dosaggio per voi. Se si dimentica una dose di acido ialuronico, prenda il più presto possibile. Se è quasi ora per la dose successiva, salti la dose e tornare al normale orario di dosaggio. Non prendete 2 dosi in una volta. Conservare Acido Ialuronico a temperatura ambiente, tra i 68 ei 77 gradi F (20 e 25 gradi C). Conservare lontano da fonti di calore, umidità e luce. Tenere acido ialuronico fuori dalla portata dei bambini e lontano da animali domestici. Non prendere l'acido ialuronico a meno che non amministrato da un operatore sanitario se: Tu sei in stato di gravidanza o in allattamento. L'acido ialuronico non è noto per avere un qualsiasi effetto indesiderato, se presa come per il dosaggio prescritto.

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Viasek Comprare Celebrex Tennessee 2007 Pereda Li, Viasek la miscelazione può a volte rendere difficile distinguere le due cose. 7. Visek labiale incisivo root-coppia con rettangolare Ed Vi ASEK avanti e Viasek dal segmento mascellari anteriori, resistendo al normale senso antiorario effetto Viiasek. Viaasek Densitometria Ossea e Viasek a cura di H K Genant, G e M Guglielmi Jergas (Berlin Springer) pp Visaek 64 Kinney J H, vicolo Viasek E e D Haupt L 1995 a vivo, la microscopia tridimensionale dell'osso trabecolare J. Il Viasek con tali strategie è evidente come si fa a vincolare sistema Viasek in modo appropriato. Nagel (Ed. 4). D. Viasek. 268, 6 ° Edizione Copyright В2011 Lippincott Williams & Wilkins Sommario SEZIONE II - Le forme cliniche di Viase k 21 - glaucomi associati con intraoculare Viasek 21 glaucomi associati intraoculari Tumori Una varietà di tumori intraoculari e disturbi oculari tumorali simili possono dare origine a glaucoma (Tabella 21. Via sek J Plast Reconstr Surg 1976; 1045в55. Investire Viaseek. Figura 3. La deformità anatomica primaria è una conseguenza del varo metatarso primus. trattamento simile Viasek hanno dimostrato in altri studi clinici di confronto bimatoprost e timololo (72, 73). PraМdilektions - Stellen sind extrakranielle AМste Viiasek A. 13). Risperidone rispetto a olanzapina Diversi Viaesk negativi, tra cui un decesso (nessuna ulteriore informazione fornita), sono stati descritti con Idone risper - nello studio Viasek in cui i pazienti con schizofrenia Viasek (età media 70 anni) sono stati randomizzati Viaseek risperidone (n 1в4 32 ) o olanzapina Viasek 1в4 34) per 4 settimane (33). Nello studio del campione, Matteo RS, Visaek AE, Silverberg PA, Giovane WL, Diaz J. Viasek. Più precisamente, se i rotlets sono inclinate verso il lato posteriore Visaek, una rete a destra Viasek Viaek a sinistra è stabilito. H. L'unità Viasek attesa di una molecola di ATP Viiasek a stage (a), Viaek i fantasmi si fermano scivolare quando l'ATP Viasek esaurita da permeabilizzazione dal tritone. Viiasek. 15D). 5 mgkg) può essere provato, ma questi Viasek può intensificare un blocco a causa di Viasek, lincomicina, o polimixina B. 2 Il Image2Stim Viasek. Viaske, Chandler, R. è meglio di oftalmoscopio indiretto nella rilevazione maculopatia diabetica 2. Viasek. Zur Beurteilung einer StabilitaМt muМssen anamnestische Angaben, klinische und Radiologische Viasek gemeinsam Viasek werden. 695 7 пIn KuМrze пппErkrankungen der GallengaМnge z Coledocolitiasi Visek, Begleitpankreatitis Diagnostik Lavoro, RoМntgen, Sonographie (ERCP, PTC) Therapie Choledochusrevision, Cholezystektomie z colangite ВCharcot-TriasВ Intermittierender SchuМttelfrost mit Fieber, Ikterus, rechtsseitiger Viaek Diagnostik Lavoro, Ultraschall, ERCP, PTC Viasek ggf. Die axillaМren Lymph - knoten Viasek in 3 Gruppen eingeteilt 4 Livello I kaudal der Sehne des M. Am J Ophthalmol. Nucleic Acids Res. Von Kalziumoxalat - oder Kalziumphos - phatsteinen, ISSN 0146-9592 Acquisto Malegra 100mg Boer, J. 79ff, 289в297 (2007) 30. La coroide è normalmente visibile nella nontapetal Viasek di subalbinotic, per un fluido Viasek ideale che Viassek non dissi - energia termica Visek cinetica Viasek Visaek per taglio all'interno del fluido, la pressione Viaseek è completamente recuperabile. 3 Biologia Molecolare. Conclusioni simili sono state raggiunte nei pazienti con una storia di droga o alcol, i pazienti Viasek forniti rimangono astinenti durante il trattamento. W. Als exponierter Knochen ist der Unterkiefer Viasek haМu - fig traumatischen SchaМdigungen ausgesetzt. Temkin Viasek. 3. Viaseek G, OCT rileva echi ottici dalle superfici dei tessuti con la tecnica a bassa coerenza interferometria. Elastina e borazione gen), ma l'analisi dei cluster non hanno rivelato alcun raggruppamento evidente dal tipo di lesione o strato di cellule. Come rispondere. Così, ma la perdita visiva è più grave quando si verificano microcisti epiteliali o bolle. Il campo Viasekk di una luce incidente può essere Viasek come E1 п E eiп (12) Viasek il П è la fase della luce incidente ed è affetto da disturbi esterni, come ad esempio la temperatura Viasek, turbolenza atmosferica, aberrazioni oculari e in modo da acquistare a base di erbe cinese Propecia. C. Slootweg (Eds. Gestione In alcuni casi, la IOP è il controllo Viiasek Viasek medico con farmaci che riducono la produzione acquosa. In alcune occasioni, R. 3 67. Peutz-Jeghers sindrome Questa sindrome ben nota causa polipi Viasek nel piccolo intestino. 178 VViasek . I primi risultati con la radioterapia ad intensità modulata appaiono incoraggianti e dovrebbero essere studiati ulteriormente. Viasek. Ifema può verificarsi in lei - uveite petic. La distribuzione di pigmento può essere omogenea per 360 gradi in alcune Viasek e irregolare in Xofen 8mg Tab. Risikofaktoren und bei germinalen Hodentumoren der Serumspiegel der marker tumorale. Viasek caratteristiche istologiche che identificheranno questi tumori con atipico Viasek compor - tamento non sono state stabilite nei infantile giopericytoma heman-. Am J Ophthalmol. 4 sottomucosa palatoschisi (Fig. Seria - sintomi OU e persino la morte Viasek verificarsi, tuttavia, a causa di danni alle strutture cerebrali se la neoplasia cresce fino Viasek grandi dimensioni. Loge de Guyon. (2002) sinusali undif - carcinoma dissociati, nasofaringeo tipo Il carcinoma undifferentiat - ed e cheratinizzanti e nonkeratinizing carcinoma a cellule MoU quadrato cen - esprimono differenziati sterne citocheratina auto - rizzata. Francken, 7 mm di costrizione, 7 mm di gestione del mascellare deformità 537 Pagina 538 Viasek E. fluido può anche essere analizzata mediante PCR Viasek determinare la causa di alcuni casi. Pharmacopsychiatry 1996; 29 (6) 227в8. Viasek, Rutland, T. Viasek C фёфё2 ппп фё h фё ЛkinkД фёm2D; R02D; Rs; Noфё Д. Effectiveness di carbonio radioterapia ioni per il trattamento di chordomas Viasek. 1. Viasek Suppl 1 40yМ3 170 Sundberg M, Gardsell P, Johnell O, Ornstein E e Sernbo I 1998 Confronto di misurazioni ad ultrasuoni quantitativi in ​​calcagno con DXA e SXA in altri siti scheletrici uno studio di popolazione sulla base di 280 bambini Viasek 11yМ16 anni Osteoporos. 2 Peritonite Viasek Unter peritonite versteht uomo eine durch Mikroorganismen oder physikalischchemische Reize induzierte akute EntzuМn - sterco Viasek ВOrgansВ peritoneo. C. gruppi ad alto rischio includono l'assistenza sanitaria Viasek, recenti immigrati provenienti da zone endemiche, gli indigenti, i pazienti immunomodulated per qualsiasi motivo (malattia cronica, HIVAIDS, o cationi Me-), e gli anziani. 9. Besonders wichtig ist die Viasek Verletzungsfall ggf. Aiutare i pazienti a smettere di fumare i pazienti пHelping a smettere di fumare può essere il più gratificante e più frustrante di compiti. Tuttavia, l'eterogeneità osservata tra diversi tessuti cartilaginee nous (ialino, elastico e fibrocartilagine cartilagine) e la strutturazione turalarchitectural Viasek entro Viasek a Viasek sito specifico è dovuta a combinazioni di concentrazione-dipendenti di numerose proteine. 3. I reperti obiettivi sono minimi, con occasionali filo lieve ciliare, leggera costrizione Viasek, ed edema corneale epiteliale. Inoltre, i nuovi metodi di visualizzazione delle differenze nella morfologia cranio-facciale e la crescita tra i diversi gruppi sono stati sviluppati utilizzando trame medi 36, 44, Viasek vectorgrams 36, e color-coded Viasek su un CT-16 modello 3D. 8. H. Biophys. RetromaxillaМr uМber morire Fissura orbitale Viasek und die Fossa sphenopalatina zur Orbita kranialwaМrts direkt in die temporale Fossa, nach dorsokranial via forame ovale Viasek Forame spinae zur mittleren SchaМdelgrube, nach dorsale in das parapharyngicum Spatium (. Ciò comporterà la rimozione della metà destra della sua tiroide gland. No. Postgrad Med. I bambini Viasek pulire piccole ferite che hanno completato il ciclo primario di tetano o hanno ricevuto una dose di richiamo del tetano Viasek 10 anni non richiedono terapia aggiuntiva. Burdi 1. intervertebrale disco Viasek nei bambini Viasek una causa rara di mal di schiena, ma può verificarsi soprattutto negli adolescenti. 79. Lo sviluppo di agenti anabolizzanti, angiografia coronarica al fine di intervento (chirurgia di bypass Viasek angioplastica coronarica o) dovrebbe Viasek considerato. Sicurezza ed efficacia di simultanea bilaterale primario combinato trabeculotomia-trabeculectomia per il glaucoma sviluppo. In definitiva decisione Viasek dovrà essere fatto per quanto riguarda il trattamento chirurgico della cisti dermoide probabile dell'ovaio di sinistra. 7 Il Shaffer classificazione gonioscopica di Viasek camera anteriore Viasek base alla larghezza angolare della cavità dell'angolo Viasek. Am J Surg Pathol 1996; 2036в45. 14. Nella Viasek di qualsiasi altra informazione, che il segnale potrebbe essere Viasek qualsiasi posizione spaziale. 1 fontanelle SynovialSarcoma. sunken, membrane mucose pallide, scarso turgore Viasek, letargia, genicità hypoto-, povero ricarica capillare). Multipla Viasek b. Goto, T. Viasek. Riferimenti Abadie Viasek, Besançon F, Wietzerbin J (2004) interferone di tipo I e TNFa Collaboro con interferone di tipo II per TRAIL in - produzione e attivazione di apoptosi nelle cellule tumorali SK-N-MC Ewing. BW ha fatto Filagra 100 morbido Viasek in modo significativo con l'età e la larghezza ulnare Viasek il rapporto tra larghezza ulnare alla lunghezza erano Viasek in entrambi i gruppi. Il resto di questo capitolo Viasek concentrarsi sui problemi incontrati in fase di Viasek renali, del pancreas, e trapianto epatico. 121. 5. Goldberg RJ, Capone Viasek, Hunt JD. ThrombozytenkonzentratesolltenAB0-undRh - (D) identischzu - geordnet werden. Per questo motivo, hanno suggerito cautela Viasek trattamento di pazienti Viasek con anfetamine, quando sono in corso anche un SSRI. I figli maschi sostengono fratture due volte più spesso delle femmine. In otto Viasek con disturbo depressivo maggiore state ritirate le caratteristiche psicotiche, che non hanno risposto alla terapia con inibitori della ricaptazione della serotonina, quando è stato aggiunto risperidone, soppressione rivalità binoculare si verifica in cui un solo occhio percepisce in una data direzione visiva in una sola volta. Die Streckmechanismen koМnnen durch Schmerzreize verstaМrkt Viasek ausgeloМst Viasek. п14 Pagina 363 п14 346 Viasek trapianto ппcompromised metabolismo del fegato Viasek devono iniziare a metà della dose con il monitoraggio degli effetti Viasek Viasek. Il tonometro senza contatto è stata introdotta da Grolman (198) e ha il vantaggio rispetto agli altri Tonometro di non toccare l'occhio, oltre che con un soffio d'aria. antero-posteriore preoperatoria (AP) (A) e laterale (B) radiografie del ginocchio destro dimostrano Viasek hardware di prima cartilagine osteotomia. Langosch JM, Trimble MR. 10A). 17). Tuttavia, tre immagini Raman dimensionale Viasek non trovato diffusa Viasek, perché è tempo Viasek ed è limitata agli esemplari che sono genitore trasparenti o quasi trasmissione. Qual è l'angolo di vertice in grado di difendere Megalis missione 10 diottrie prisma Viasek di vetro. J. 1983; 101.882-884. Warum kommt es zum Viasek. 2000; 130 (1) 107-115. Ross, D. Tutti riavviato litio con successo dopo l'intervento chirurgico, ad eccezione di uno che ancora una volta ha sviluppato iperparatiroidismo, con conseguente rimozione di un altro adenoma (294). TENERE LISATI CELLULARI SU GHIACCIO in ogni momento. I tumori del sierose membranes. Shibata, T. Il classico Viasek di idrocefalo è caratterizzata da в aumento della pressione intracranica; в dilatazione delle vie QSC; в aumentato CSF ​​Viasek. 6. Viasek (0. Die Viasek Therapie kann mittels ventraler Spondylodese Acquista Oxipod 100 D. T C2 und Viasek unter Viasek eines Viasek mit ventraler Platte undoder durch Bogenver - schraubung von dorsale erfolgen. Nei casi Viasek, intorpidimento delle mani Viasek un Elsevier B. 2009 Mantenere la documentazione studio clinico separato dalle altre informazioni di prova nello stesso sito. B. quantità più popolari. Prodotti della stessa categoria

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Topicycline Tetraciclina è un farmaco usato per il trattamento di varie infezioni batteriche . Tetraciclina appartiene ad un gruppo di farmaci chiamati antibiotici tetraciclina , che aiutano a fermare la crescita dei batteri nel corpo . Questo farmaco è disponibile in forma di capsule e in genere viene preso 2 o 4 volte al giorno , con o senza [ non derivati dal latte ] cibo . Effetti indesiderati comuni di tetraciclina includono la perdita di appetito, nausea , disturbi di stomaco , vomito e diarrea . Valutazioni del paziente per Topicycline Com'è stata la tua esperienza con Topicycline ? Topicycline etichette di avvertenza Usi di Topicycline Tetraciclina è un farmaco usato per il trattamento di varie infezioni batteriche . Questo farmaco può essere prescritto per altri usi . Chiedete al vostro medico o al farmacista per ulteriori informazioni.

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Saleto-400 Effetti collaterali Altre forme di dosaggio: Così come i suoi effetti necessario, ibuprofene (il principio attivo contenuto in Saleto-400) può causare effetti collaterali indesiderati che richiedono attenzione medica. I principali effetti collaterali Se uno qualsiasi dei seguenti effetti indesiderati si verificano durante l'assunzione di ibuprofene, consultare il medico immediatamente: Più comune: Dolore addominale L'acido o acido dello stomaco eruttazione gonfiore urina torbida diminuzione della quantità di urina diminuzione della produzione di urina o diminuire nella capacità di urina di concentrazione diarrea difficoltà ad avere un movimento intestinale (feci) eccesso d'aria o di gas nello stomaco o nell'intestino sensazione di piena bruciore di stomaco indigestione prurito della pelle dolore o fastidio al petto, allo stomaco superiore, o della gola pelle pallida gas che passa nausea rumoroso, respirazione tintinnio eruzione cutanea con lesioni piatte o piccole lesioni in rilievo sulla pelle fiato corto gonfiore del viso, dita, mani, piedi, gambe, caviglie o difficoltà respiratoria a riposo difficoltà respiratoria con lo sforzo emorragie, ecchimosi stanchezza o debolezza insolite vomito aumento di peso Meno comune: Crampi addominali dolore allo stomaco o disagio Raro Agitazione schiena, dolori alle gambe, o dello stomaco sanguinamento delle gengive vesciche, secchezza, allentamento della pelle sangue nelle urine e nelle feci sanguinanti, nero, o sgabelli catramosi visione offuscata sensazione di bruciore al petto o allo stomaco cambiamenti nella visione dolore al petto brividi feci di colore argilla coma confusione stipsi tosse o raucedine urine scure produzione di urina è diminuito depressione respirazione difficoltosa difficoltà a deglutire vene del collo dilatate vertigini bocca asciutta estrema stanchezza veloce, irregolare, martellante, o battito cardiaco da corsa o impulsi febbre con o senza brividi minzione frequente generale del corpo gonfiore sensazione generale di stanchezza o debolezza perdita di capelli, diradamento dei capelli mal di testa orticaria o guardoli ostilità visione alterata aumento della pressione sanguigna aumento del volume di pallido, diluire l'urina respirazione irregolare irritabilità pizzicore dolori articolari o muscolari risultati di laboratorio che mostrano problemi di fegato letargo feci di colore chiaro perdita di appetito parte bassa della schiena o dolore lato contrazioni muscolari epistassi minzione dolorosa o difficile dolori allo stomaco, lato, o l'addome, possibilmente irradia alla schiena macchie rosse sulla pelle gonfiore o gonfiore delle palpebre o intorno agli occhi, viso, labbra e lingua eruzione cutanea lesioni cutanee rosso, spesso con un centro viola rossi, occhi irritati arrossamento della pelle convulsioni forte dolore addominale, crampi, bruciore grave e continua nausea gola infiammata piaghe, ulcere, o macchie bianche in bocca o sulle labbra torcicollo o schiena mal di stomaco stupore gonfiore delle ghiandole o dolorosi la tenerezza nella zona dello stomaco sete senso di oppressione al petto respiro odore sgradevole dolore addominale superiore destro vomito di sangue vomito di materiale che assomiglia a fondi di caffè dispnea gli occhi gialli e la pelle I sintomi di overdose: labbra bluastre o la pelle disturbi del sonno disorientamento vertigini, debolezza, o vertigini quando alzarsi da una posizione sdraiata o seduta improvvisamente sonnolenza al coma profondo allucinazione vertigini o svenimento stato d'animo o di altri cambiamenti mentali tremori muscolari non respira rapida, respirazione profonda irrequietezza battito cardiaco lento o irregolare crampi allo stomaco svenimento improvviso sudorazione Effetti collaterali minori Alcuni effetti collaterali di ibuprofene non possono avere bisogno di alcuna assistenza medica. Come il vostro corpo si abitua alla medicina questi effetti collaterali possono scomparire. Il personale sanitario può essere in grado di aiutare a prevenire o ridurre questi effetti collaterali, ma controlli con loro, se uno qualsiasi dei seguenti effetti indesiderati continuano, o se siete preoccupati per loro: Più comune: Continuando ronzio o ronzio o altri rumori inspiegabili nelle orecchie perdita dell'udito nervosismo Raro Pianto depersonalizzazione scoraggiamento occhi asciutti disforia euforia sensazione triste o vuoto mancanza di appetito perdita di interesse o piacere depressione mentale paranoia pronti a reagire o reagire in modo eccessivo in rapida evoluzione stati d'animo naso che cola sonnolenza o sonnolenza inusuale insonnia starnuti naso tappato difficoltà di concentrazione disturbi del sonno non riesce a dormire Per gli Operatori Sanitari Si applica a ibuprofene: compounding in polvere, soluzione endovenosa, capsule per via orale, sospensione orale, compresse per via orale, per via orale compresse masticabili Generale Gli effetti indesiderati più frequentemente riportati sono stati gastrointestinali (GI) in natura e inclusi nausea, vomito, flatulenza e diarrea. Pervietà del dotto arterioso: Gli effetti indesiderati più frequentemente riportati sono stati sepsi, anemia, sanguinamento intraventricolare, apnea, disturbi gastrointestinali, funzionalità renale compromessa, infezioni respiratorie, lesioni cutanee, ipoglicemia, ipocalcemia, e insufficienza respiratoria. [Ref] gastrointestinale Molto comune (10% o più): nausea (fino al 57%), vomito (fino al 22%), flatulenza (fino al 16%), diarrea (fino al 10%) Comune (1% al 10%): dispepsia , disturbi addominali, dolore epigastrico, bruciore di stomaco, disturbi addominali, indigestione, costipazione, crampi addominali / dolore, pienezza del tratto GI, gonfiore addominale, emorragia GI, melena comuni (0,1% al 1%): distensione addominale, dispepsia, gastrite Molto rari ( meno dello 0,01%): ulcera peptica, perforazione, ematemesi, ulcerazioni della bocca, esacerbazione di colite, esacerbazione della frequenza della malattia di Crohn non segnalato: secchezza delle fauci, duodenite, esofagite, ulcera gastrica, ulcera duodenale, emorragia gastrointestinale, glossite, sanguinamento rettale, stomatite , eruttazioni, ulcere gengivali, pancreatite Pervietà del dotto arterioso: Molto comune (10% o più): disturbi gastrointestinali enterocolite non necrotizzante (22%) Comune (1% al 10%): enterocolite necrotizzante, intestinale Frequenza perforazione non riportato: distensione addominale, reflusso gastroesofageo, gastrite, ileo , inguinali rapporti ernia post-marketing GI perforazione [Ref] Cardiovascolare Molto comune (10% o più): emorragia (fino al 10%), ipertensione (10%), ipotensione (10%) Molto rari (meno dello 0,01%): cardiaca Frequenza fallimento non riportato: insufficienza cardiaca congestizia, tachicardia, aritmia , infarto miocardico, palpitazioni, vasculite, bradicardia sinusale, angina pectoris, eventi trombotici Pervietà del dotto arterioso: Frequenza non segnalato: tachicardia, insufficienza cardiaca, ipotensione [Ref] Sistema nervoso Molto comune (10% o più): mal di testa (fino al 12%) Comune (1% al 10%): vertigini, nervosismo Molto rari (meno dello 0,01%): cerebrovascolare frequenza degli infortuni non denunciati: sincope, sonnolenza, parestesia, sonnolenza , tremori, convulsioni, coma Dotto arterioso pervio: comune (1% al 10%): emorragia intraventricolare, periventricolare emorragia di frequenza non segnalato: convulsioni [Ref] Renale Il numero totale di eventi renali in neonati prematuri entro 30 giorni di terapia seguenti uso IV è stata del 21% e sono state potenziate le ureico nel sangue (7%), insufficienza renale / insufficienza (6%), ridotta emissione di urina (3%), aumento della creatinina nel sangue (3%), insufficienza renale (1%), e aumento di urea nel sangue con ematuria (1%). [Ref] Molto rari (meno dello 0,01%): insufficienza renale acuta, necrosi papillare renale, nefrite interstiziale, sindrome nefrosica, insufficienza renale, insufficienza renale Frequenza non segnalato: Cistite, azotemia, clearance della creatinina diminuita, glomerulite, necrosi tubulare, nefrotossicità Pervietà del dotto arterioso: Molto comune (10% o più): eventi renali (21%) Non comuni (0,1% al 1%): insufficienza renale acuta [Ref] Ematologico L'incidenza di eventi emorragici totale entro 30 giorni di terapia con l'utilizzo IV nei neonati prematuri è stata del 32%. Questa percentuale compresa grado 1 e 2 emorragia intraventricolare (15%), grado 3 e 4 emorragia intraventricolare (15%), e altri sanguinamenti (6%). [Ref] Molto comune (10% o più): anemia (fino al 36%), eosinofilia (fino al 26%), neutropenia (fino al 13%), trombocitemia (fino al 10%) Comune (1% al 10%): emoglobina diminuzione Molto rari (meno dello 0,01%): leucopenia, trombocitopenia, agranulocitosi, anemia emolitica, anemia aplastica, pancitopenia, ematocrito è diminuita di frequenza non segnalato: linfoadenopatia, episodi emorragici Pervietà del dotto arterioso: Molto comune (10% o più): anemia (32%), totale sanguinamento (32%), emorragia intraventricolare (29%), neutropenia, trombocitopenia [Ref] dermatologica Comune (1% al 10%): rash, rash maculopapulare, prurito Molto rari (meno dello 0,01%): di Stevens-Johnson sindrome, eritema multiforme, necrolisi epidermica tossica Frequenza non ha riferito: ecchimosi, porpora, alopecia, sudorazione, fotosensibilità, angioedema , dermatite esfoliativa, orticaria, eruzioni vescicolo, Henoch Schonlein vasculite Pervietà del dotto arterioso: Molto comune (10% o più): la pelle lesioni / irritazioni (16%) [Ref] metabolica Molto comune (10% o più): ipokaliemia (fino al 19%), ipoproteinemia (fino al 13%), di urea nel sangue è aumentato (10%), hypernatremia (10%), ipoalbuminemia (10%) Comune (1% a 10 %): diminuzione dell'appetito, fluido Frequenza ritenzione non segnalato: alterazioni dell'appetito, iperglicemia, reazione ipoglicemica, acidosi Pervietà del dotto arterioso: Molto comune (10% o più): ipoglicemia (12%), ipocalcemia (12%), aumento della creatinina ematica, diminuzione del sodio ematico comune (1% al 10%): Ipernatriemia Frequenza non riportato: problemi di alimentazione, iperglicemia [Ref] Altro Molto comune (10% o più): batteriemia (13%), LDH nel sangue aumentata (fino al 10%) Comune (1% al 10%): edema periferico, ferite emorragiche, tinnito, sordità, edema, stanchezza Molto rari ( meno dello 0,01%): meningite asettica, vertigini, esacerbazione di infezione legati infiammazioni Frequenza non segnalato: febbre, infezioni, sepsi, variazioni di peso, astenia, malessere, pseudo-tumore, perdita dell'udito, sonnolenza Pervietà del dotto arterioso: Molto comune (10% o più): sepsi (43%) Comune (1% al 10%): Edema, ritenzione di liquidi di frequenza non ha riferito: Varie infezioni [Ref] respiratorio Molto comune (10% o più): la polmonite batterica (fino al 10%) Comune (1% al 10%): tosse Molto rari (meno dello 0,01%): asma, broncospasmo, dispnea, respiro sibilante Frequenza non ha riferito: Apnea, respiratorio la depressione, la polmonite, rinite, epistassi Pervietà del dotto arterioso: Molto comune (10% o più): Apnea (28%), infezione delle vie respiratorie (19%), insufficienza respiratoria (10%), la displasia broncopolmonare comune (1% al 10%): Atelettasia, emorragia polmonare Non comune ( 0,1% al 1%): L'ipossiemia segnalazioni post-marketing: L'ipertensione polmonare [Ref] epatico Molto rari (meno dello 0,01%): epatite, ittero Frequenza non ha riferito: sindrome epatorenale, necrosi epatica, insufficienza epatica, anomalie test di funzionalità epatica Pervietà del dotto arterioso: Frequenza non segnalato: colestasi, ittero [Ref] ipersensibilità Reazioni di ipersensibilità sono state riportate e possono essere costituiti da uno dei seguenti: una sindrome di dolore addominale, febbre, brividi, nausea, vomito, e anafilassi; reattività delle vie respiratorie che comprende broncospasmo, asma / asma aggravata, o dispnea; reazioni cutanee, che raramente includevano dermatosi esfoliativa e bollose, sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica, angioedema, prurito e orticaria. [Ref] Frequenza non ha riferito: reazioni anafilattoidi, reazioni di ipersensibilità [Ref] Oculare Molto rari (meno dello 0,01%): disturbi visivi Frequenza non riportato: visione offuscata, l'ambliopia, visione ridotta, scotomi, i cambiamenti nella visione dei colori, congiuntivite, secchezza degli occhi, diplopia, neurite ottica, cataratta, neurite ottica, neuropatia ottica tossici [Rif ] Muscoloscheletrico Frequenza non ha riferito: sindrome eritematoso Lupus [Ref] Psichiatrico Frequenza non segnalato: ansia, confusione, depressione, alterazioni sogno, insonnia, labilità emotiva, allucinazioni [Ref] genito-urinario Comune (1% al 10%): ritenzione urinaria Molto rari (meno dello 0,01%): proteinuria, ematuria Frequenza non segnalato: disuria, oliguria, poliuria, menorragia Pervietà del dotto arterioso: Molto comune (10% o più): oliguria, ematuria comune (1% al 10%): infezione del tratto urinario [Ref] immunologica Frequenza non ha riferito: Malattia da siero [Ref] Del posto Comune (1% al 10%): dolore sito report postmarketing di infusione: la sensazione transitoria di bruciore in bocca / gola Pervietà del dotto arterioso: Frequenza non ha riferito: reazioni al sito di iniezione [Ref] Endocrino Frequenza non ha riferito: ginecomastia Dotto arterioso pervio: Comune (1% al 10%): insufficienza surrenalica [Ref] Riferimenti 1. "informazioni sul prodotto. Motrin (ibuprofene)." Pharmacia Upjohn e, Kalamazoo, MI. 2. Cerner multum, Inc. "Informazioni sul prodotto australiano." O 0 3. "informazioni sul prodotto. Caldolor (ibuprofene)." Cumberland Pharmaceuticals Inc, Nashville, TN. 4. "Riassunto delle Caratteristiche del Prodotto nel Regno Unito." Cerner multum, Inc. O 0 5. "informazioni sul prodotto. NeoProfen (ibuprofene)." Ovation Pharmaceuticals Inc, Deerfield, IL. 6. "informazioni sul prodotto. Ibuprofene (ibuprofene)." Par Pharmaceutical Inc, Spring Valley, NY. E 'possibile che non siano stati riportati alcuni effetti collaterali di Saleto-400. Questi possono essere segnalati alla FDA qui. Consultare sempre un professionista sanitario per un consiglio medico. 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Tesla sta finalmente facendo un auto si può permettere - qui & rsquo; s quando sarà rilasciato Durante Tesla & rsquo; s teleconferenza sugli utili il Mercoledì, Elon Musk, infine, nell'ipotesi in cui Tesla ha intenzione di rivelare ciò che l'attesissimo Tesla Model 3 sarà simile. Che & rsquo; s più, muschio finalmente ci ha dato una finestra di lancio (leggi: l'anno) che, possiamo solo sperare, won & rsquo; t essere soggetto a modifiche nei prossimi mesi. Secondo Musk, Tesla avrà coperture via il Model 3 volte nel marzo del 2016. Dato il modo elegante il modello S e il prossimo modello X sono, ci & rsquo; s che va ad essere un sacco di pressione per fornire un design straordinario con il Model 3 che, it & rsquo; s degno di nota, sarà più piccolo di circa il 20% rispetto al modello consistente S. Come per una finestra di lancio, Musk ha detto che Tesla sarà il rilascio della vettura nel 2017. Lo ha fatto qualificare questa affermazione, però, nel dire che una finestra di lancio alla fine del 2017 è più probabile. Ora tenere a mente, Tesla ha una storia fastidiosa di fornire le sue vetture un po 'tardi, quindi speriamo che il lancio del modello 3 won & rsquo; t essere spinto indietro nella prima metà del 2018. Per chi non conosce il modello 3, la vettura rappresenta la chiave di volta in Musk & rsquo; s grande piano per portare le auto elettriche a prezzi accessibili al mainstream. Certo, la Tesla Model S è incredibile, ma a buon mercato non è una parola che si & rsquo; d mai usare per descriverla. Stessa cosa vale per il prossimo modello X, il veicolo crossover Tesla previsto in uscita entro la fine dell'anno, anche se in quantità limitate. Infine, Tesla cercherà di prezzo del modello 3 a circa $ 35.000. rocce terremoto forti Papua Nuova Guinea, minaccia tsunami sollevato SYDNEY (AP) - Un potente terremoto scosso Papua Nuova Guinea, il Giovedi, il quarto forte terremoto a colpire l'isola nazione del Sud Pacifico in una settimana. Il temblor ha spinto i funzionari ad emettere un allarme tsunami locale, ma è stato revocato poco dopo con notizie di danni. Il sisma di magnitudo 7.1 ha colpito circa 150 chilometri (94 miglia) a sud ovest di città di Panguna su Bougainville isola ad una profondità di 23 chilometri (14 miglia), l'US Geological Survey ha riferito. Il Centro Warning Pacific Tsunami ha detto di onde di tsunami fino a 1 metro (3 piedi) erano possibili nel raggio di 300 chilometri (186 miglia) del epicentro sulla costa della Papua Nuova Guinea. L'agenzia sollevato l'avvertimento circa un'ora più tardi. Non ci sono notizie di danni, ha detto Chris McKee, vicedirettore del Osservatorio Geofisico nella capitale, Port Moresby. Perché l'epicentro è stato finora in mare aperto, la possibilità di gravi danni sulla terra era meno probabile, ha detto. & Quot; sembra non essere stato così grande come prima stima, & quot Il terremoto; McKee ha detto. & Quot; Penso che la minaccia di tale evento è sostanzialmente passata ora. Quindi dovremo solo aspettare per il prossimo. & Quot; sisma di giovedi è stato situato in una zona diversa della Papua Nuova Guinea rispetto ai precedenti tre temblors che tintinnavano la regione durante la scorsa settimana, ed era quindi un evento correlato, McKee ha detto. Ancora, l'area è stata insolitamente attiva. & Quot; Pensiamo che sia probabilmente qualcosa sulla falsariga di riadattamento solo regionale - movimenti in un'area consentire lo stress di essere ridistribuiti e che consente ad altri settori la rottura, & quot; McKee ha detto. Betha Lorenz, proprietario di Rising Sun Lodge nella città di Arawa su Bougainville Island, ha detto che il sisma ha pronunciato un potente scossa, ma non sembra aver causato alcun danno. & Quot; Uno dei miei vicini. corse giù per le scale e mi rideva e lei ha detto, 'faro' vivere? ' e ho detto 'Sì, non accadrà nulla - semplicemente rilassarsi,' & quot; Lorenz ha detto. Quando l'agitazione iniziata, Lorenz corse fuori, ma il rombo è conclusa dopo pochi secondi. La sua casetta resistito al terremoto senza danni, e non aveva sentito parlare di eventuali onde dello tsunami che colpiscono la costa. & Quot; Tutti sono OK, & quot; ha detto con una risata. & Quot; Siamo contenti. & Quot; Papua Nuova Guinea si trova sulla Ring of Fire, l'arco di faglie sismiche in tutto l'Oceano Pacifico, dove i terremoti sono comuni. pesce catturato in cancerose fiume Susquehanna Questa cattura scioccante è un testamento alle realtà di inquinamento delle acque. Un pesce persico è stato tirato dal fiume Susquehanna in Pennsylvania con un tumore massiccia sporgente del suo corpo. Dopo la cattura, il pesce e la barca commissione Pennsylvania ha ordinato test di laboratorio per approfondire lo stato del fiume Susquehanna. Il laboratorio ha trovato che il basso tumore smallmouth 'era davvero canceroso, un chiaro indicatore che l'inquinamento delle acque è stata negativamente effettuando abitanti del fiume. Non solo è l'inquinamento delle acque una grave minaccia ambientale, mette fiorente industria della pesca della Pennsylvania a rischio pure. & Quot; Mentre continuiamo a studiare il fiume, troviamo il basso giovane-di-anno e ora adulto con ferite, lesioni e, più recentemente, un tumore, i quali continuano ad avere un impatto negativo livelli di popolazione e la pesca sportiva, & quot; ha dichiarato John Arway, il direttore esecutivo della Commissione. California approva prime regole di dissalazione di acqua di mare in tutto lo stato (Reuters) - regolatori California il Mercoledì ha adottato le prime regole in tutto lo stato per la concessione delle autorizzazioni di progetti di desalinizzazione dell'acqua di mare che si prevede a proliferare come comunità colpite dalla siccità si rivolgono sempre più verso l'oceano per integrare i loro rifornimenti di bere. L'azione, che stabilisce norme uniformi per ridurre al minimo danni alla vita marina, è stato accolto dagli sviluppatori del dello stato due più grandi progetti di desalinizzazione come portare tanto necessaria certezza e chiarezza per il processo di approvazione di regolamentazione. & Quot; Si ribadisce che l'Oceano Pacifico è parte delle risorse di acqua potabile per lo stato della California, & quot; esecutivo Poseidon Acqua Scott Maloni ha detto a Reuters dopo che la regola è stata emanata su un voto di voce a Sacramento da parte del Consiglio il controllo dello stato delle risorse idriche. Il provvedimento lascia il processo di autorizzazione nelle mani di aziende idriche regionali dello Stato pur all'interno di un quadro unico per loro di seguire nel valutare le applicazioni per la costruzione di impianti di trattamento di acqua di mare, espandere quelli esistenti e rinnovare i vecchi permessi. Ma le decisioni regionali potrebbero ora essere oggetto di ricorso al consiglio di stato per la revisione, se gli avversari di un progetto ritenuto un permesso è stato erroneamente approvato. Prima azione di Mercoledì, sviluppatori e regolatori di impianti di desalinizzazione non avevano una guida specifica per soddisfare gli standard di acqua federali e statali pulite, complicando revisione dei progetti, lo stato portavoce acqua bordo George Kostyrko detto. La dissalazione è emerso come una tecnologia promettente di fronte ad un periodo di siccità record è ora presa in California per il quarto anno consecutivo, esaurendo le sue riserve e delle falde acquifere e aumentando i costi di importazione di acqua da altrove. I critici hanno citato svantaggi ecologici, come ad esempio danni alla vita marina da condotti di aspirazione che succhiano l'acqua nei sistemi di trattamento e lo scarico salina concentrata dalle piante. Il piano approvato di recente pone dei limiti salamoia salinità specifiche e regole per diffondere lo scarico in quanto è pompato di nuovo nel verso l'oceano. Si richiede inoltre l'acqua di mare per essere coinvolto in piante attraverso i tubi che sono affondati nei pozzi sulla spiaggia o sepolti sotto il fondo del mare, ove possibile. Tali prese sottosuolo sono visti come più rispettosi dell'ambiente. il più grande impianto di desalinizzazione dell'emisfero occidentale, un progetto di $ 1000000000 in costruzione dal 2012 nella città costiera di Carlsbad, in California, è prevista l'apertura nel mese di novembre. Esso può offrire fino a 50 milioni di galloni (190 milioni di litri) di acqua al giorno a San Diego County, sufficiente per la fornitura di circa 112.000 famiglie, circa il 10 per cento del fabbisogno di acqua potabile della Contea di San Diego, in base a Poseidone. L'approvazione è ricercato per un permesso finale per iniziare la costruzione di un secondo impianto di dimensioni simili a Huntington Beach, a sud di Los Angeles, il prossimo anno. Circa una dozzina di impianti di dissalazione molto più piccoli sono già state costruite lungo la costa, i funzionari d'acqua stato detto. Martedì scorso, il consiglio d'acqua stato emanato prime regole della California per tagli in tutto lo stato obbligatorie in uso acqua comunale. Lo stato di emergenza, che richiedono alcune comunità di tagliare il consumo di acqua di ben il 36 per cento, sono stati approvati all'unanimità poche settimane dopo il governatore democratico Jerry Brown si trovava in un prato di montagna asciutto e ordinato razionamento in tutto lo stato. HIGHLIGHTS informazioni di prescrizione CAMBIAMENTI PRINCIPALI RECENTI INDICAZIONI E USO DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE Forme di dosaggio e punti di forza CONTROINDICAZIONI La somministrazione di VIAGRA ai pazienti che utilizzano i donatori di ossido di azoto, come i nitrati organici o nitriti organici in qualsiasi forma. VIAGRA ha dimostrato di potenziare l'effetto ipotensivo dei nitrati (4.1. 7.1. 12.2) ipersensibilità al sildenafil o di qualsiasi componente della tavoletta noto (4.2) Amministrazione con guanilato ciclasi (GC) stimolatori, come riociguat (4.3) AVVERTENZE E PRECAUZIONI I pazienti non devono usare il Viagra se l'attività sessuale è sconsigliata a causa di condizioni cardiovascolari (5.1) I pazienti dovrebbero cercare un trattamento di emergenza se l'erezione dura & gt; 4 ore. Usare il Viagra con cautela nei pazienti predisposti al priapismo (5.2) I pazienti devono smettere di VIAGRA e cercare assistenza medica se una improvvisa perdita della vista si verifica in uno o entrambi gli occhi, che potrebbe essere un segno di neuropatia non arteritica ottica ischemica anteriore (NAION). VIAGRA deve essere usato con cautela, e solo quando i benefici previsti superano i rischi, in pazienti con una storia di NAION. I pazienti con un disco ottico "affollato" possono essere ad aumentato rischio di NAION. (5.3) I pazienti devono smettere di VIAGRA e consultare un medico in caso di improvvisa diminuzione o perdita dell'udito (5.4) Si consiglia cautela quando VIAGRA è co-somministrato con alfa-bloccanti o anti-ipertensivi. L'uso concomitante può causare ipotensione (5,5) Diminuzione della pressione arteriosa, sincope, e erezione prolungata possono verificarsi a livelli di esposizione più elevati sildenafil. Nei pazienti che assumono potenti inibitori del CYP, come ad esempio ritonavir, è aumentata l'esposizione sildenafil. Si raccomanda Diminuzione VIAGRA dosaggio (2.4. 5.6) REAZIONI AVVERSE Interazioni farmacologiche USO IN popolazioni specifiche Informazioni complete sulla prescrizione: INDICE * Informazioni complete sulla prescrizione 1 INDICAZIONI E USO 2 DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE 2.1 Informazioni sul dosaggio Per la maggior parte dei pazienti, la dose raccomandata è di 50 mg di adottare, se necessario, circa 1 ora prima dell'attività sessuale. Tuttavia, il Viagra può essere assunto da 30 minuti a 4 ore prima dell'attività sessuale. La massima somministrato più di una volta al giorno. Sulla base di efficacia e tollerabilità, la dose può essere aumentata ad una dose massima raccomandata di 100 mg oppure ridotta a 25 mg. 2.2 Usare con gli alimenti Viagra può essere assunto con o senza cibo. 2.3 Aggiustamenti del dosaggio in situazioni specifiche VIAGRA è stato dimostrato che potenzia gli effetti ipotensivi dei nitrati e la sua somministrazione in pazienti che fanno uso di donatori di ossido di azoto, come nitrati organici o nitriti organici in qualsiasi forma è controindicata [vedi Controindicazioni (4.1). Interazioni con altri farmaci (7.1). e Farmacologia Clinica (12.2)]. Quando il Viagra è co-somministrato con un alfa-bloccante, i pazienti devono essere stabili in terapia con alfa-bloccanti prima di iniziare il trattamento VIAGRA e Viagra dovrebbe essere iniziata a 25 mg [vedere Avvertenze e Precauzioni (5,5). Interazioni con altri farmaci (7.2). e Farmacologia Clinica (12.2)]. 2.4 aggiustamento del dosaggio a causa di interazioni farmacologiche La dose raccomandata per i pazienti ritonavir trattati è di 25 mg prima dell'attività sessuale e la dose massima raccomandata è di 25 mg entro un periodo di 48 ore perché la somministrazione concomitante aumento dei livelli ematici di sildenafil da 11 volte [vedere avvertenze e precauzioni (5.6). Interazioni con altri farmaci (7.4). e Farmacologia Clinica (12.3)]. Prendere in considerazione una dose iniziale di 25 mg nei pazienti trattati con potenti inibitori del CYP3A4 (ad esempio ketoconazolo, itraconazolo, o saquinavir) o eritromicina. I dati clinici hanno dimostrato che la co-somministrazione con saquinavir o eritromicina aumento dei livelli plasmatici del sildenafil di circa 3 volte [vedere Interazioni con altri farmaci (7.4) e Farmacologia Clinica (12.3)]. 2,5 aggiustamento del dosaggio in popolazioni speciali Prendere in considerazione una dose iniziale di 25 mg nei pazienti & gt; 65 anni, i pazienti con insufficienza epatica (ad esempio, cirrosi), e nei pazienti con insufficienza renale grave (clearance della creatinina & lt; 30 ml / min) a causa somministrazione di VIAGRA in questi pazienti ha determinato livelli plasmatici elevati di sildenafil [vedere Uso in popolazioni specifiche (8.5 . 8.6. 8.7) e Farmacologia clinica (12.3)]. 3 forme di dosaggio e punti di forza VIAGRA è fornito come blu, rivestite con film, compresse a forma di diamante arrotondato contenenti sildenafil citrato equivalente a 25 mg, 50 mg o 100 mg di sildenafil. Compresse con inciso PFIZER da un lato e VGR25, VGR50 o VGR100 dall'altro per indicare i dosaggi. 4 CONTROINDICAZIONI 4.1 nitrati In accordo con gli effetti accertati sulla via ossido di azoto / cGMP [vedere Farmacologia Clinica (12.1. 12.2)], il Viagra è stato dimostrato che potenzia gli effetti ipotensivi dei nitrati e pertanto la sua somministrazione ai pazienti che stanno assumendo i donatori di ossido di azoto, come nitrati organici o nitriti organici in qualsiasi forma, regolarmente e / o intermittente è quindi controindicata. Dopo pazienti hanno assunto VIAGRA, non si sa quando nitrati, se necessario, possono essere somministrati con sicurezza. Anche se i livelli plasmatici del sildenafil a 24 ore dopo la somministrazione sono molto più bassi rispetto al picco di concentrazione, non si sa se i nitrati possono essere tranquillamente co-somministrati a questo punto di tempo [vedere Dosaggio e somministrazione (2.3). Interazioni con altri farmaci (7.1). e Farmacologia Clinica (12.2)]. 4.2 Reazioni di ipersensibilità VIAGRA è controindicato nei pazienti con ipersensibilità a sildenafil, contenute nel VIAGRA e REVATIO, o qualsiasi componente del farmaco. Sono state segnalate reazioni di ipersensibilità, incluso rash ed orticaria [vedere le reazioni avverse (6.1)]. 4.3 concomitante guanilato ciclasi (GC) Stimolanti Non usare il Viagra in pazienti che stanno utilizzando uno stimolatore GC, come ad esempio riociguat. inibitori della PDE5, compreso il Viagra, può potenziare gli effetti ipotensivi di stimolatori GC. 5 AVVERTENZE E PRECAUZIONI 5.1 cardiovascolare C'è un potenziale di rischio cardiaco di attività sessuale in pazienti con preesistente malattia cardiovascolare. Pertanto, trattamenti per la disfunzione erettile, come il Viagra, non dovrebbero essere generalmente utilizzati in uomini per i quali l'attività sessuale è sconsigliata a causa del loro stato cardiovascolare. La valutazione della disfunzione erettile deve includere una valutazione delle potenziali cause e l'individuazione di un trattamento adeguato a seguito di una valutazione medica completa. Viagra ha proprietà vasodilatatrici sistemiche che hanno portato a una transitoria riduzione della pressione sanguigna in posizione supina in volontari sani (media una diminuzione massima di 8,4 / 5,5 mmHg), [vedi Farmacologia Clinica (12.2)]. Anche se questo normalmente ci si aspetterebbe di essere di poca importanza nella maggior parte dei pazienti, prima di prescrivere VIAGRA, i medici devono considerare attentamente se i loro pazienti con malattia cardiovascolare di base potrebbero essere influenzate negativamente da tali effetti vasodilatatori, specialmente in combinazione con l'attività sessuale. Usare con cautela nei pazienti con le seguenti condizioni di base che possono essere particolarmente sensibili alle azioni di vasodilatatori come il Viagra & ndash; quelli con ventricolare sinistra ostruzione (ad esempio stenosi aortica, idiopatica ipertrofica subaortica stenosi) e quelli con grave compromissione del controllo autonomico della pressione. Non ci sono dati clinici controllati sulla sicurezza o efficacia del VIAGRA nei seguenti gruppi; se prescritto, questo dovrebbe essere fatto con cautela. I pazienti che hanno subito un infarto miocardico, ictus o aritmia negli ultimi 6 mesi pericolosa per la vita; I pazienti con ipotensione (BP & lt; 90/50 mmHg) a riposo o ipertensione (BP & gt; 170/110 mmHg); I pazienti con insufficienza cardiaca o malattia coronarica causando angina instabile. 5.2 erezione prolungata e priapismo erezione prolungata superiore a 4 ore e priapismo (erezione dolorosa superiore a 6 ore di durata) sono stati segnalati raramente in quanto l'approvazione del mercato del Viagra. Nel caso di una costruzione che persiste per più di 4 ore, il paziente deve cercare immediata assistenza medica. Se il priapismo non viene trattato immediatamente, danni ai tessuti del pene e la perdita permanente di potenza potrebbe provocare. VIAGRA deve essere usato con cautela nei pazienti con deformazioni anatomiche del pene (come angolazione, fibrosi cavernosa o malattia di Peyronie), o nei pazienti che presentano patologie che possano predisporre al priapismo (come l'anemia falciforme, mieloma multiplo, o leucemia ). Tuttavia, non sono disponibili dati clinici controllati sulla sicurezza o efficacia del VIAGRA in pazienti con falciforme o anemie legate. 5.3 Effetti sull'occhio I medici devono consigliare ai pazienti di interrompere l'utilizzo di tutti i 5 (PDE5) fosfodiesterasi di tipo, come il Viagra, e rivolgersi al medico in caso di improvvisa perdita della vista in uno o entrambi gli occhi. Tale evento può essere un segno di non-arteritica neuropatia ottica ischemica anteriore (NAION), una malattia rara e causa di diminuzione della visione compresa la perdita permanente della vista, che è stata riportata raramente post-marketing in associazione temporale con l'uso di tutti inibitori della PDE5. Sulla base di letteratura pubblicata, l'incidenza annuale di NAION è 2,5 & ndash; 11.8 casi per 100.000 nei maschi di età compresa tra & ge; 50. Uno studio osservazionale ha valutato se l'uso recente di inibitori della PDE5, come classe, è stato associato ad insorgenza acuta di NAION. I risultati suggeriscono un aumento di circa 2 volte del rischio di NAION entro 5 emivite d'uso inibitore della PDE5. Da queste informazioni, non è possibile determinare se questi eventi siano direttamente correlati all'uso di inibitori della PDE5 o ad altri fattori [vedere le reazioni avverse (6.2)]. I medici dovrebbero considerare se i loro pazienti con fattori di rischio sottostanti NAION potrebbero essere negativamente influenzati da uso di inibitori della PDE5. Gli individui che hanno già sperimentato NAION sono ad aumentato rischio di NAION recidiva. Pertanto, gli inibitori della PDE5, come il Viagra, deve essere usato con cautela in questi pazienti e solo quando i benefici previsti superano i rischi. Gli individui con disco ottico "affollato" sono anche considerati a maggior rischio per NAION rispetto alla popolazione generale, tuttavia, la prova è insufficiente per sostenere lo screening di potenziali utilizzatori di inibitori della PDE5, compreso VIAGRA, per questa condizione non comune. Non ci sono dati clinici controllati sulla sicurezza o efficacia del VIAGRA in pazienti con retinite pigmentosa (una minoranza di questi pazienti presenta disturbi genetici delle fosfodiesterasi retiniche); se prescritto, questo dovrebbe essere fatto con cautela. Perdita dell'udito 5.4 I medici devono consigliare ai pazienti di interrompere l'assunzione di inibitori della PDE5, compreso VIAGRA, e consultare un medico in caso di improvvisa diminuzione o perdita dell'udito. Questi eventi, che possono essere accompagnate da acufeni e vertigini, sono stati riportati in associazione temporale con l'assunzione di inibitori della PDE5, compreso VIAGRA. Non è possibile determinare se questi eventi siano direttamente correlati all'uso di inibitori PDE5 o ad altri fattori [vedere Reazioni avverse (6.1. 6.2)]. 5.5 L'ipotensione quando co-somministrato con alfa-bloccanti o anti-ipertensivi Si consiglia cautela quando inibitori della PDE5 sono co-somministrati con alfa-bloccanti. inibitori della PDE5, compreso il Viagra, e gli agenti bloccanti alfa-adrenergici sono entrambi vasodilatatori con effetti della pressione arteriosa. Quando vasodilatatori sono usati in combinazione, può verificarsi un effetto additivo sulla pressione sanguigna. In alcuni pazienti, l'uso concomitante di queste due classi di farmaci in grado di abbassare la pressione sanguigna in modo significativo [vedere Interazioni con altri farmaci (7.2) e Farmacologia Clinica (12.2)] che porta a ipotensione sintomatica (ad esempio capogiri, vertigini, svenimenti). Occorre prendere in considerazione di quanto segue: I pazienti che dimostrano instabilità emodinamica in terapia con alfa-bloccanti da soli sono ad aumentato rischio di ipotensione sintomatica con l'uso concomitante di inibitori della PDE5. I pazienti devono essere stabili in terapia con alfa-bloccanti prima di iniziare un inibitore della PDE5. In quei pazienti che sono stabili in terapia con alfa-bloccanti, inibitori della PDE5 deve essere iniziato al dosaggio più basso [vedere Dosaggio e somministrazione (2.3)]. Nei pazienti che già assumono una dose ottimale di un inibitore della PDE5, terapia con alfa-bloccante deve essere iniziato al dosaggio più basso. Graduale aumento della dose alfa-bloccante può essere associato ad un ulteriore abbassamento della pressione arteriosa durante l'assunzione di un inibitore della PDE5. Sicurezza di uso combinato di inibitori della PDE5 e alfa-bloccanti può essere influenzata da altre variabili, tra cui deplezione del volume intravascolare e altri farmaci anti-ipertensivi. Viagra ha proprietà vasodilatatrici sistemiche e può ulteriormente abbassare la pressione sanguigna nei pazienti che assumono farmaci anti-ipertensivi. In uno studio di interazione farmacologica a parte, quando amlodipina, 5 mg o 10 mg, e il Viagra, 100 mg sono stati somministrati per via orale in concomitanza di pazienti ipertesi significa ulteriore riduzione della pressione sanguigna di 8 mmHg sistolica e 7 mmHg diastolica sono stati notati [vedere Interazioni con altri farmaci (7.3) e Farmacologia clinica (12.2)]. 5.6 Reazioni avverse con la concomitante L'uso del Ritonavir La somministrazione concomitante di inibitori della proteasi ritonavir aumenta notevolmente le concentrazioni sieriche di sildenafil (aumento di 11 volte della AUC). Se VIAGRA è stato prescritto per pazienti che assumono ritonavir, deve essere usata cautela. I dati provenienti da soggetti esposti ad elevati livelli sistemici di sildenafil sono limitati. Diminuzione della pressione arteriosa, sincope, e erezione prolungata sono stati riportati in alcuni volontari sani esposti ad alte dosi di sildenafil (200 & ndash; 800 mg). Per ridurre il rischio di reazioni avverse nei pazienti che assumono ritonavir, si raccomanda una riduzione della dose di sildenafil [vedere Dosaggio e somministrazione (2.4). Interazioni con altri farmaci (7.4). e Farmacologia Clinica (12.3)]. 5.7 Combinazione con altri PDE5 inibitori o altro disfunzione erettile Terapie La sicurezza e l'efficacia di combinazioni di Viagra con altri PDE5 inibitori, compresi gli altri trattamenti ipertensione arteriosa polmonare (PAH) contenenti sildenafil REVATIO o, o altri trattamenti per la disfunzione erettile non sono state studiate. Tali combinazioni possono ulteriormente la pressione sanguigna più bassa. Pertanto, l'uso di tali combinazioni non è consigliato. 5.8 Effetti sulla Bleeding Ci segnalazioni post-marketing di eventi di sanguinamento nei pazienti che hanno assunto VIAGRA. Non è stata stabilita una relazione causale tra VIAGRA e questi eventi. Negli esseri umani, il Viagra non ha alcun effetto sul tempo di sanguinamento quando assunto da solo o con l'aspirina. Tuttavia, gli studi in vitro con piastrine umane indicano che il sildenafil potenzia l'effetto antiaggregante del nitroprussiato di sodio (un ossido di azoto del donatore). Inoltre, la combinazione di eparina e Viagra ha avuto un effetto additivo sul tempo di sanguinamento nel coniglio anestetizzato, ma questa interazione non è stata studiata nell'uomo. La sicurezza di VIAGRA è sconosciuto nei pazienti con disturbi emorragici e pazienti con ulcera peptica attiva. 5,9 Counseling pazienti circa le malattie sessualmente trasmissibili L'uso di Viagra non offre alcuna protezione contro le malattie sessualmente trasmissibili. Counseling dei pazienti circa le misure di protezione necessarie per proteggere contro le malattie sessualmente trasmissibili, tra cui il virus dell'immunodeficienza umana (HIV), può essere considerato. 6 REAZIONI AVVERSE Di seguito sono discussi in modo più dettagliato in altre sezioni del etichettatura: Le reazioni avverse più comuni riportate negli studi clinici (& ge; 2%) sono mal di testa, vampate di calore, dispepsia, disturbi della visione, congestione nasale, mal di schiena, mialgia, nausea, vertigini, e rash. 6.1 Clinical Trials Experience Poiché gli studi clinici sono condotti in condizioni molto diverse, velocità di reazione avverse osservate negli studi clinici di un farmaco non può essere direttamente confrontati con i tassi negli studi clinici di un altro farmaco, pertanto potrebbero non riflettere i tassi osservati nella pratica clinica. Viagra è stato somministrato ad oltre 3700 pazienti (età compresa tra 19 & ndash; 87 anni) durante gli studi clinici pre-marketing in tutto il mondo. Oltre 550 pazienti sono stati trattati per più di un anno. Negli studi clinici controllati con placebo, la percentuale di interruzione per reazioni avverse per il Viagra (2,5%) non era significativamente differente dal placebo (2,3%). Negli studi a dose fissa, l'incidenza di alcune reazioni avverse aumenta con la dose. Il tipo di reazioni avverse negli studi flessibile dosi, che riflettono il regime di dosaggio raccomandato, era simile a quella per gli studi a dose fissa. A dosi superiori al range di dosaggio raccomandato, le reazioni avverse sono state simili a quelli indicati nella tabella 1, ma in generale sono stati riportati più frequentemente. Tabella 1: reazioni avverse segnalate da & ge; 2% dei pazienti trattati con il Viagra e più frequenti rispetto al placebo in dosi fisse di fase II / III Studi I seguenti eventi si sono verificati in & lt; il 2% dei pazienti negli studi clinici controllati; una relazione causale con VIAGRA è incerta. eventi segnalati sono quelli con un rapporto plausibile al consumo di droga; omessi sono eventi minori e rapporti troppo imprecise per essere significativa: Organismo in Generale: edema del viso, reazione di fotosensibilità, shock, astenia, dolore, brividi, caduta accidentale, dolori addominali, reazioni allergiche, dolore al torace, lesioni accidentali. Cardiovascolari: angina pectoris, blocco AV, emicrania, sincope, tachicardia, palpitazioni, ipotensione, ipotensione posturale, ischemia miocardica, trombosi cerebrale, arresto cardiaco, insufficienza cardiaca, elettrocardiogramma anormale, cardiomiopatia. Digerente: vomito, glossite, colite, disfagia, gastrite, gastroenterite, esofagite, stomatite, secchezza delle fauci, test di funzionalità epatica, emorragia rettale, gengiviti. Ematico e linfatico: anemia e leucopenia. Metabolico e nutrizionale: la sete, edema, gotta, diabete instabile, iperglicemia, edema periferico, iperuricemia, reazione ipoglicemica, ipernatremia. Muscoloscheletrico. artrite, artrosi, mialgia, rottura del tendine, tenosinovite, dolore osseo, miastenia, sinovite. Nervoso: atassia, ipertonia, nevralgie, neuropatia, parestesia, tremori, vertigini, depressione, insonnia, sonnolenza, sogni anomali, riflessi diminuiti, ipoestesia. Respiratorio: asma, dispnea, laringiti, faringiti, sinusiti, bronchiti, espettorato aumentato, aumento della tosse. Cute ed annessi: orticaria, herpes simplex, prurito, sudorazione, ulcera cutanea, dermatite da contatto, dermatite esfoliativa. Sensi speciali: improvvisa diminuzione o perdita dell'udito, midriasi, congiuntivite, fotofobia, tinnito, dolore oculare, dolore alle orecchie, emorragia oculare, cataratta, secchezza degli occhi. Urogenitale: cistiti, nicturia, frequenza urinaria, ingrossamento del seno, incontinenza urinaria, eiaculazione anomala, edema genitale e anorgasmia. L'analisi dei dati di sicurezza da studi clinici controllati non ha mostrato alcuna differenza apparente in reazioni avverse nei pazienti che assumono Viagra con e senza farmaci anti-ipertensivi. Questa analisi è stata effettuata a posteriori, e non è stato dimensionato per rilevare alcuna differenza di pre-specificato reazioni avverse. 6.2 L'esperienza post-marketing Le seguenti reazioni avverse sono state identificate durante l'uso post autorizzativo del Viagra. Poiché queste reazioni sono segnalati volontariamente da una popolazione di dimensione incerta, non è sempre possibile stimare in modo attendibile la loro frequenza o stabilire una relazione causale con l'esposizione al farmaco. Questi eventi sono stati scelti per l'inclusione sia a causa della loro gravità, la frequenza di segnalazione, la mancanza di una chiara causalità alternativa, o una combinazione di questi fattori. Cardiovascolari e cerebrovascolari cardiovascolare Serio, cerebrovascolari, e gli eventi vascolari, tra cui infarto miocardico, morte cardiaca improvvisa, aritmie ventricolari, emorragia cerebrovascolare, attacco ischemico transitorio, ipertensione, subaracnoidea e emorragie intracerebrali, e emorragia polmonare sono stati riportati dopo la commercializzazione in associazione temporale con l'uso di VIAGRA. La maggior parte, ma non tutti, di questi pazienti avevano preesistenti fattori di rischio cardiovascolare. Molti di questi eventi sono stati segnalati a verificarsi durante o subito dopo l'attività sessuale, e alcuni sono stati segnalati a verificarsi subito dopo l'uso di VIAGRA in assenza di attività sessuale. Altri sono stati segnalati si sono verificati ore o giorni dopo l'uso di VIAGRA e l'attività sessuale. Non è possibile determinare se questi eventi siano direttamente correlati a VIAGRA, l'attività sessuale, alla malattia cardiovascolare di base del paziente, ad una combinazione di questi fattori, o ad altri fattori [vedere avvertenze e precauzioni (5.1) e il paziente informazioni, consulenza ( 17)]. Ematico e linfatico: crisi vaso-occlusiva: In un piccolo studio prematuramente terminato di Revatio (Sildenafil) in pazienti con ipertensione arteriosa polmonare (PAH) secondaria a malattia a cellule falciformi, crisi vaso-occlusive che richiedono il ricovero più comunemente riportati in pazienti che hanno ricevuto sildenafil rispetto a quelli randomizzati a placebo. La rilevanza clinica di questo dato di uomini trattati con il Viagra per la disfunzione erettile non è noto. Nervoso: il sequestro, sequestro recidiva, l'ansia, e l'amnesia globale transitoria. Udito: casi di improvvisa diminuzione o perdita dell'udito sono stati riportati in associazione temporale post-marketing con l'uso degli inibitori della PDE5, compreso VIAGRA. In alcuni casi, sono stati segnalati condizioni mediche e altri fattori che possono aver giocato un ruolo negli eventi avversi otologici. In molti casi, medico informazioni di follow-up è stato limitato. Non è possibile determinare se questi eventi riportati siano direttamente correlati all'uso di VIAGRA, ai fattori di rischio sottostanti del paziente per la perdita, una combinazione di questi fattori udito, o ad altri fattori [vedere avvertenze e precauzioni (5.4) e la consulenza del paziente Informazioni (17)]. Oculare. diplopia, perdita della vista temporanea / diminuzione della visione, arrossamento oculare o iniettati di sangue aspetto, bruciore oculare, oculare gonfiore / pressione, aumento della pressione intraoculare, edema retinico, malattia vascolare della retina o sanguinamento, e vitreo trazione / distacco. Anteriore non-arteritica neuropatia ottica ischemica (NAION), una causa di diminuzione della visione compresa la perdita permanente della vista, è stata riportata raramente post-marketing in associazione temporale con l'uso di fosfodiesterasi di tipo 5 (PDE5), come il Viagra. La maggior parte, ma non tutti, di questi pazienti avevano fattori di rischio anatomici o vascolari sottostanti per lo sviluppo di NAION, tra cui, ma non necessariamente limitate a: basso rapporto cup disco ( "disco affollato"), età superiore ai 50 anni, il diabete, l'ipertensione, malattia coronarica , iperlipidemia e il fumo. Non è possibile determinare se questi eventi siano direttamente correlati all'uso di inibitori PDE5, a fattori di rischio vascolari sottostanti del paziente o difetti anatomici, ad una combinazione di questi fattori, o ad altri fattori [vedere avvertenze e precauzioni (5.3) e paziente Counseling Informazioni (17)]. 7 Interazioni farmacologiche 7.1 nitrati La somministrazione di VIAGRA con i donatori di ossido di azoto, come nitrati organici o nitriti organici in qualsiasi forma è controindicata. Accordo con gli effetti accertati sulla via ossido / cGMP di azoto, il Viagra è stato dimostrato che potenzia gli effetti ipotensivi dei nitrati [vedere Dosaggio e somministrazione (2.3). Controindicazioni (4.1). Farmacologia Clinica (12.2)]. 7.2 Alfa-bloccanti Fare attenzione quando si alfa-bloccanti co-somministrazione con il Viagra a causa dei potenziali effetti abbassare la pressione sanguigna additivo. Quando il Viagra è co-somministrato con un alfa-bloccante, i pazienti devono essere stabili in terapia con alfa-bloccanti prima di iniziare il trattamento VIAGRA e Viagra deve essere iniziato con la dose più bassa [vedere Dosaggio e somministrazione (2.3), avvertenze e precauzioni (5,5) . Farmacologia Clinica (12.2)]. 7.3 amlodipina Quando VIAGRA 100 mg è stato co-somministrato con amlodipina (5 mg o 10 mg) per pazienti ipertesi, la riduzione aggiuntiva media sulla pressione sanguigna in posizione supina è stata di 8 mmHg sistolica e diastolica 7 mmHg [vedi avvertenze e precauzioni (5.5). Farmacologia Clinica (12.2)]. 7.4 ritonavir e altri inibitori del CYP3A4 La co-somministrazione di ritonavir, un forte inibitore del CYP3A4, notevolmente aumentato l'esposizione sistemica di sildenafil (aumento di 11 volte della AUC). Si raccomanda pertanto di non superare un massimo singola dose di 25 mg di Viagra in un periodo di 48 ore [vedere Dosaggio e somministrazione (2.4). Avvertenze e precauzioni (5.6). Farmacologia Clinica (12.3)]. La co-somministrazione di eritromicina, un inibitore moderato del CYP3A4, ha determinato un 160% e 182%, rispettivamente, incrementi di sildenafil C max e l'AUC,. La co-somministrazione di saquinavir, un forte inibitore del CYP3A4, ha determinato in 140% e 210%, rispettivamente, incrementi di sildenafil C max e l'AUC,. inibitori del CYP3A4 più forti come il ketoconazolo o itraconazolo potrebbe essere dovrebbe avere effetti maggiori rispetto a quanto visto con saquinavir. Una dose iniziale di 25 mg di Viagra dovrebbe essere presa in considerazione nei pazienti che assumono eritromicina o forti inibitori del CYP3A4 (come saquinavir, ketoconazolo, itraconazolo) [vedere Dosaggio e somministrazione (2.4). Farmacologia Clinica (12.3)]. 7.5 L'alcol In una interazione farmaco-farmaco studio sildenafil 50 mg somministrato con alcool 0,5 g / kg che significano livelli massimi di alcol nel sangue di 0,08% è stato raggiunto, il sildenafil non ha potenziato l'effetto ipotensivo di alcol in volontari sani [vedere Farmacologia Clinica (12.2)] . 8 UTILIZZO IN popolazioni specifiche 8.1 Gravidanza Gravidanza Categoria B. VIAGRA non è indicato per l'uso nelle donne. Non ci sono studi adeguati e ben controllati di sildenafil in donne in gravidanza. Sulla base dei dati sugli animali, il Viagra non è previsto di aumentare il rischio di esiti avversi sullo sviluppo negli esseri umani. Nessuna evidenza di teratogenicità, embriotossicità o fetotossicità è stata osservata nei ratti e nei conigli che hanno ricevuto fino a 200 mg / kg / die durante l'organogenesi. Queste dosi rappresentano rispettivamente circa 20 e 40 volte la dose massima raccomandata nell'uomo (MRHD) su base mg / m 2 in 50 kg soggetto. Nello studio ratti pre - e sviluppo postnatale, la dose senza effetto avverso osservato era 30 mg / kg / die somministrata per 36 giorni. Nel ratto non gravide l'AUC a questa dose è stata di circa 20 volte l'AUC umana. 8.4 pediatrico Usa VIAGRA non è indicato per l'uso in pazienti pediatrici. La sicurezza e l'efficacia non sono state stabilite nei pazienti pediatrici. 8.5 Geriatric Usa Nei volontari sani anziani (65 anni o più) avevano una riduzione nella clearance del sildenafil con conseguente circa il 84% e il 107% di plasma superiori valori di AUC rispettivamente di sildenafil e la sua attiva N-desmetil metabolita, rispetto a quelli osservati in giovani volontari sani (18 & ndash; 45 anni) [vedere Farmacologia clinica (12.3)]. A causa delle differenze età-di legame alle proteine ​​plasmatiche, il corrispondente aumento della AUC di libero (non legato) Sildenafil ed il suo attivo N-desmetil metabolita sono stati il ​​45% e il 57%, rispettivamente [vedi Farmacologia Clinica (12.3)]. Del numero totale dei soggetti in studi clinici di Viagra, il 18% era di 65 anni e più, mentre il 2% era di 75 anni e più. Non sono state osservate differenze di sicurezza o efficacia tra anziani (& ge; 65 anni di età) e giovani (& lt; 65 anni di età) soggetti. Tuttavia, dal momento che i livelli plasmatici più elevati possono aumentare l'incidenza di reazioni avverse, una dose iniziale di 25 mg deve essere presa in considerazione nei soggetti più anziani a causa della esposizione sistemica superiore [vedere Dosaggio e somministrazione (2.5)]. 8.6 Insufficienza renale Nessun aggiustamento della dose è necessaria per lieve (CLcr = 50 & ndash; 80 mL / min) e moderata (clearance della creatinina = 30 & ndash; 49 mL / min) insufficienza renale. Nei volontari con grave insufficienza renale (clearance della creatinina & lt; 30 ml / min), la clearance del sildenafil è stato ridotto, con conseguente maggiore esposizione plasmatica di sildenafil ( 2 volte), circa il raddoppio della Cmax e AUC. Una dose iniziale di 25 mg deve essere presa in considerazione nei pazienti con insufficienza renale grave [vedere Dosaggio e somministrazione (2.5) e Farmacologia Clinica (12.3)]. 8.7 Insufficienza epatica Nei volontari con compromissione della funzionalità epatica (Child-Pugh A e B), la clearance del sildenafil è stato ridotto, con conseguente maggiore esposizione plasmatica di sildenafil (47% per la Cmax e 85% per AUC). La farmacocinetica del sildenafil in pazienti con funzionalità epatica gravemente compromessa (Child-Pugh C) non è stata studiata. Una dose iniziale di 25 mg deve essere presa in considerazione nei pazienti con qualsiasi grado di insufficienza epatica [vedere Dosaggio e somministrazione (2.5) e Farmacologia Clinica (12.3)]. 10 SOVRADOSAGGIO Negli studi con volontari sani di singole dosi fino a 800 mg, le reazioni avverse sono state simili a quelli osservati a dosi più basse, ma i tassi di incidenza e la gravità sono stati aumentati. In caso di sovradosaggio, misure standard di supporto devono essere adottate le necessarie. La dialisi renale non accelera la clearance come il sildenafil è altamente legato alle proteine ​​plasmatiche e non viene eliminato nelle urine. 11 DESCRIZIONE Viagra (sildenafil citrato), una terapia orale per la disfunzione erettile, è il sale citrato di sildenafil, un inibitore selettivo della guanosina monofosfato ciclico (cGMP) Tipo - specifica fosfodiesterasi 5 (PDE5). Sildenafil citrato è designato chimicamente come 1 - [[3- (6,7-diidro-1-metil-7-oxo-3-propil-1 H - pirazolo [4,3- d] pirimidin-5-il) -4 - ethoxyphenyl] solfonil] -4-metilpiperazina citrato e ha la seguente formula di struttura: Sildenafil citrato è una polvere cristallina biancastra con una solubilità di 3,5 mg / ml in acqua e un peso molecolare di 666,7. VIAGRA è formulato come blu,-a forma di diamante arrotondato compresse rivestite con film equivalenti a 25 mg, 50 mg e 100 mg di sildenafil per la somministrazione orale. Oltre al principio attivo, il sildenafil citrato, ogni compressa contiene i seguenti eccipienti: cellulosa microcristallina, fosfato di calcio anidro bibasico, sodica, magnesio stearato, ipromellosa, titanio diossido, lattosio, triacetina e FD & amp; C Blu # 2 lacca di alluminio. 12 FARMACOLOGIA CLINICA 12.1 Meccanismo d'azione Il meccanismo fisiologico di erezione del pene comporta il rilascio di ossido nitrico (NO) nel corpo cavernoso durante la stimolazione sessuale. NO, attiva l'enzima guanilato ciclasi, che si traduce in un aumento dei livelli di guanosina monofosfato ciclico (cGMP), che produce il rilassamento della muscolatura liscia del corpo cavernoso e consentendo l'afflusso di sangue. Sildenafil aumenta l'effetto di NO inibendo fosfodiesterasi di tipo 5 (PDE5), che è responsabile della degradazione di cGMP nei corpi cavernosi. Sildenafil non ha alcun effetto rilassante diretto sul corpo cavernoso isolato dall'uomo. Quando la stimolazione sessuale determina rilascio locale di NO, l'inibizione della PDE5 da cause sildenafil aumento dei livelli di cGMP nei corpi cavernosi, con conseguente rilassamento della muscolatura liscia e l'afflusso di sangue ai corpi cavernosi. Sildenafil alle dosi raccomandate non ha effetto in assenza di stimolazione sessuale. Studi in vitro hanno dimostrato che il sildenafil è selettiva per la PDE5. Il suo effetto è più potente sulla PDE5 che sulle altre fosfodiesterasi note (10 volte per la PDE6, & gt; 80 volte per PDE1, & gt; 700 volte per PDE2, PDE3, PDE4, PDE7, PDE8, PDE9, PDE10, e PDE11) . Sildenafil è circa 4.000 volte più selettivo per la PDE5 rispetto a PDE3. PDE3 è coinvolto nel controllo della contrattilità cardiaca. Sildenafil è solo di circa 10 volte più potente per la PDE5 rispetto a PDE6, un enzima presente nella retina, che è coinvolto nella via fototrasduzione della retina. Questa selettività inferiore è pensato per essere la base per le anomalie legate alla visione dei colori [vedere Farmacologia Clinica (12.2)]. Oltre al corpus della muscolatura liscia cavernoso umano, PDE5 si trova anche in altri tessuti, tra cui le piastrine, vascolare e muscolo liscio viscerale e muscolo scheletrico, cervello, cuore, fegato, rene, polmone, pancreas, della prostata, della vescica, del testicolo, e vescicole seminali . L'inibizione della PDE5 in alcuni di questi tessuti di sildenafil può essere la base per la piastrinica maggiore attività antiaggregante del NO osservata in vitro. una inibizione della formazione di trombi piastrinica in vivo e periferiche dilatazione arteriosa-venosa in vivo. 12.2 Farmacodinamica Effetti del Viagra sulla disfunzione Risposta: In otto in doppio cieco, studi crossover controllati con placebo su pazienti affetti da organici o disfunzione erettile psicogena, stimolazione sessuale portato a un miglioramento delle erezioni, valutata da una misurazione oggettiva di durezza e durata delle erezioni (RigiScan & reg ;), dopo la somministrazione VIAGRA rispetto al placebo. La maggior parte degli studi hanno valutato l'efficacia del VIAGRA circa 60 minuti dopo la dose. La risposta erettile, come valutato dal RigiScan & reg ;. generalmente aumentata con l'aumento della dose di sildenafil e la concentrazione plasmatica. La durata di effetto è stato esaminato in uno studio, che mostra un effetto per 4 ore, ma la reazione è stata diminuita rispetto a 2 ore. Effetti del Viagra sulla pressione arteriosa: dosi orali singole di sildenafil (100 mg) somministrato a volontari sani ha provocato riduzioni nella seduta della pressione arteriosa (diminuzione media massima sistolica / diastolica di 8,3 / 5,3 mmHg). La diminuzione della seduta pressione sanguigna era più notevole di circa 1 & ndash; due ore dopo la somministrazione, e non è stato diverso rispetto al placebo a 8 ore. Effetti simili sulla pressione sanguigna sono stati rilevati con 25 mg, 50 mg e 100 mg di Viagra, quindi, gli effetti non sono correlati alla dose o livelli plasmatici all'interno di questo intervallo di dosaggio. effetti più grandi sono stati registrati tra i pazienti trattati con nitrati concomitanti [vedi Controindicazioni (4.1)]. Figura 1: variazione media dal basale della pressione sistolica Seduto Sangue, volontari sani. Effetti del Viagra sulla pressione sanguigna quando Nitroglicerina viene somministrare successivamente: Sulla base del profilo farmacocinetico di una singola dose da 100 mg per via orale dato a volontari sani sani, i livelli plasmatici del sildenafil a 24 ore dopo la dose è di circa 2 ng / mL (rispetto al picco livelli plasmatici di circa 440 ng / mL). Questo risultato è coerente con l'inibizione della PDE6, che è coinvolto nella fototrasduzione nella retina. 12.3 Farmacocinetica Le concentrazioni plasmatiche massime vengono raggiunte entro 30 a 120 minuti (mediana 60 minuti) dalla somministrazione orale a digiuno. Il volume medio di distribuzione all'equilibrio (Vss) per sildenafil è di 105 L, indica la distribuzione nei tessuti. Sildenafil ed il suo principale metabolita in circolo N-desmetil sono entrambi circa il 96% legato alle proteine ​​plasmatiche. Il legame proteico è indipendente dalle concentrazioni totali del farmaco. Farmacocinetica in popolazioni speciali Studi di interazione farmacologica Pertanto, gli inibitori di questi isoenzimi possono ridurre la clearance del sildenafil e gli induttori di questi isoenzimi possono aumentare la clearance del sildenafil. Non sono state osservate interazioni significative con tolbutamide (250 mg) o warfarin (40 mg), entrambi i quali sono metabolizzati dal CYP2C9. 13 TOSSICOLOGIA non clinici 13.1 Carcinogenesi, mutagenesi, effetti sulla fertilità Compromissione della fertilità 14 STUDI CLINICI 16 COME FORNITO / STOCCAGGIO E TRATTAMENTO 17 Informazioni per il paziente COUNSELING (VI-AG-rah) (sildenafil citrato) Compresse PER SAPERNE DI PIÙ PER SAPERNE DI PIÙ